患儿男,9岁,因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d,排尿20余次/d,夜尿3~4次/d。尿糖(-)。诊断应首先考
B、库欣综合征
C、糖尿病
D、尿崩症
E、甲状旁腺功能亢进症
最有助于明确诊断的检查是A、肾功能
B、尿相对密度
C、颅脑MRI
D、电解质
E、禁水试验
错误的处理是A、观察垂体分泌的其他激素是否缺乏
B、要供给充足的水分
C、如有脱水,应快速补充0.9%氯化钠溶液
D、可口服精氨酸加压素(弥凝)
E、可肌内注射鞣酸加压素
B、库欣综合征
C、糖尿病
D、尿崩症
E、甲状旁腺功能亢进症
最有助于明确诊断的检查是A、肾功能
B、尿相对密度
C、颅脑MRI
D、电解质
E、禁水试验
错误的处理是A、观察垂体分泌的其他激素是否缺乏
B、要供给充足的水分
C、如有脱水,应快速补充0.9%氯化钠溶液
D、可口服精氨酸加压素(弥凝)
E、可肌内注射鞣酸加压素
第3题
可能的诊断为A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、肺动脉狭窄
F、大动脉转位
提示:该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。提问:该患儿的血流动力学改变为A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少
B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少
C、体循环、肺循环血流量无变化
D、有双向分流存在
E、有左向右分流存在
F、体循环、肺循环血流量增加
G、左心房、左心室、升主动脉血流量增加
H、有右向左分流存在
提示:胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问:该患儿心电图改变可能为A、右房肥大
B、左房肥大
C、右室肥大
D、房室传导阻滞
E、左室肥大
F、房性早搏
G、室上性心动过速
提示:该患儿疑有其他合并畸形,行右心导管检查。提问:导管检查可见哪些改变A、左室压力增高,血氧饱和度增高
B、右室压力增高,血氧饱和度增高
C、导管可经动脉导管插入降主动脉
D、肺动脉血氧比右室高
E、右室血氧比右房高
F、左房、左室压力增高
G、主动脉血氧饱和度降低
提示:经导管检查确诊患儿为动脉导管未闭。提问:关于该病治疗哪项是正确的A、手术理想的年龄是3~6岁
B、治疗肺炎
C、合并法四或严重肺动脉狭窄应尽早手术
D、长期地高辛治疗
E、有心力衰竭或肺动脉压力增高应尽早手术
F、利尿
G、合并法四或严重肺动脉狭窄不应结扎
第4题
A、Emery-Dreifuss肌营养不良
B、Becker肌营养不良
C、强直型肌营养不良
D、Duchenne肌营养不良
E、肢带型肌营养不良
第6题
A、蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少
B、不饱和脂肪酸较多
C、乳糖含量高,且以乙型乳糖为主
D、维生素K含量较低
E、含矿物质锌、铜、碘较低
第7题
A、通过脐血管和胎盘以弥散的方式与母体进行交换
B、左、右心房之间经卵圆孔相通,血流方向自右向左
C、肺动脉与主动脉之间有动脉导管,血液自肺动脉流向主动脉
D、肺循环血量很少,肺无换气功能,氧合血来自母体
E、胎儿期供应脑、心、肝及上肢的血氧量远远较下半身为低
第9题
男,3个月,体格检查时:其抬头动作应该是 ( )A、卧位时鼻及口腔不能离开床面
B、直抱时不能抬头
C、抱时勉强竖起,但左右前后晃动
D、卧位时以肘支撑上半身,抬起头
E、卧位时抬头两手支撑,并左右旋转头部
其语言的能力有 ( )A、能哭喊,逗引不太会笑
B、发2个字的重复音节,如“爸爸”,“妈妈”
C、发单音词,如“爸”、“妈”
D、咿呀发音
E、不会发音
第10题
A、血红蛋白降低:6个月~6岁<110g/L;6~14岁<120g/L
B、外周血红细胞呈小细胞低色素性改变:MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<310g/L
C、骨髓细胞外铁明显减少(0~±),铁粒幼细胞比例<15%
D、铁剂治疗有效:铁剂治疗4周后血红蛋白应上升20g/L以上
E、婴幼儿常缺乏明确的铁缺乏病史
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