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[主观题]

男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ-Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴

固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。该患儿最可能的诊断是A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、病毒性心肌炎

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

根据其血液动力学改变,主要表现为A、右心房、右心室增大

B、左心房、左心室增大

C、左心房、右心房增大

D、左心室、右心室增大

E、右心室、肺动脉增大

最佳的治疗措施是A、长期随访,待自行闭合

B、建议4~5岁时手术修补

C、随访至学龄期后手术

D、可以等到成人期手术

E、增加营养,使用药物,促使缺损自行闭合

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第1题

女孩,9岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂直畸形。该患儿合并哪条神经损伤A、尺神

经损伤

B、臂丛神经损伤

C、正中神经损伤

D、桡神经损伤

E、正中、尺神经同时损伤

该患儿选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥A、立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损神经

B、骨牵引治疗

C、手法复位,夹板固定

D、手法复位,石膏管型固定

E、不做处理

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第2题

新生儿肠旋转不良的主要死亡原因是

A、合并其他严重畸形

B、低体重儿

C、广泛肠坏死和穿孔

D、术后肠梗阻持续存在或再发

E、短肠综合征

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第3题

6岁以上儿童髋脱位的治疗方法是

A、髋臼成形术

B、股骨短缩截骨术

C、骨盆截骨术

D、股骨旋转截骨术

E、髋臼造架术

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第4题

3岁,男孩。右手被大人突然后牵拉,哭诉右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略前旋,X线

片未摄。最可能的诊断A、腕关节脱位

B、前臂骺软骨损伤

C、肘关节脱位

D、桡骨小头半脱位

E、肱骨骺损伤

最佳治疗方案为A、切开复位

B、皮牵引

C、骨牵引

D、手法复位

E、小夹板固定

治疗后固定时间为A、3天

B、3周

C、3个月

D、2个月

E、1个月

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第5题

女,2岁,因反复排尿困难及尿路感染入院,B超检查提示左肾及输尿管重度积水,再行静脉尿路造影检查,

其右侧肾和输尿管显影良好,但左侧肾及输尿管均未显影。其未显影的可能原因是A、造影剂浓度不够

B、造影剂推注速度太慢

C、造影剂在大量积水中被稀释

D、左侧肾功能完全丧失

E、造影剂用量不够

若怀疑为膀胱输尿管反流,最有助于诊断的检查是A、CT

B、MRI

C、膀胱镜检查

D、排尿性膀胱尿道造影

E、尿动力学检查

若属于Ⅲ度膀胱输尿管反流,其应采用的治疗方法是A、随访观察

B、药物治疗

C、手术治疗

D、输尿管旁注射Teflon

E、清洁导尿

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第6题

小儿急性阑尾炎应与下列疾病相鉴别

A、肠系膜淋巴腺炎

B、急性胃肠炎

C、右肺肺炎

D、美克尔憩室炎

E、过敏性紫癜

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第7题

男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性

,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。根据患儿症状、体征,可初步诊断为A、甲状舌骨囊肿

B、囊性淋巴管瘤

C、腮源性囊肿

D、颌下腺囊肿

E、囊性畸胎瘤

治疗考虑采取A、穿刺放液

B、穿刺注药

C、加压包扎

D、手术切除

E、穿刺放液+加压包扎,无效后再考虑手术

手术的注意事项是A、正确选择切口

B、避免发生副损伤

C、止血彻底

D、完整切除囊壁

E、以上都是

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第8题

3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征

A、左下肢比右下肢短

B、摇摆跛行

C、X线片示左侧股骨头发育正常

D、左侧单腿站立试验阳性

E、左侧Ortolani试验阳性

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第9题

导致新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有

A、十二指肠闭锁和狭窄

B、环状胰腺

C、肥厚性幽门狭窄

D、肠旋转不良

E、胃扭转

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第10题

男孩,3岁,突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐,应考虑的疾病有 ( )

A、上呼吸道感染

B、巨结肠伴肠炎

C、肠系膜淋巴结炎

D、急性阑尾炎

E、急性肠套叠

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