闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素有
A.高血压
B.糖尿病
C.吸烟
D.高脂血症
E.以上均不对
A.高血压
B.糖尿病
C.吸烟
D.高脂血症
E.以上均不对
第1题
女,2岁,发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音伴震颤。应首选的器械检查 ( )A、胸部CT
B、肝肾B超
C、动态血压
D、超声心动图
E、心脏核素检查
如何治疗 ( )A、药物保守治疗
B、抗生素
C、5岁后外科手术
D、尽早外科手术
E、不处理
最可能的诊断 ( )A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肥厚型心肌病
E、扩张型心肌病
第2题
右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。最可能的诊断是A、风湿性瓣膜病
B、肥厚型梗阻性心肌病
C、缺血性心脏病
D、扩张型心肌病
E、慢性心肌炎
经治疗以后,病情好转,下列哪项表现有利于诊断A、心率减慢至正常
B、心脏缩小
C、心尖部杂音减轻
D、浮肿消退
E、肺部啰音消失
超声心动图检查,下列哪项表现不符合本病诊断A、左、右心室腔增大
B、附壁血栓
C、二尖瓣及三尖瓣反流
D、中等量心包积液
E、心室壁节段性收缩减弱
第5题
左房室瓣关闭不全病史。查体:轻度贫血貌,球结膜可见淤斑;心界不大,HR92次/分,心尖可闻及316级收缩期吹风样杂音,并有收缩中期喀喇音。该患者最可能的诊断是( )A、感染性心内膜炎
B、急性心肌炎
C、先天性心脏病
D、系统性红斑狼疮
E、急性心包炎
F、心包积液
最有助于感染性心内膜炎诊断的辅助检查是( )A、胸部X线片
B、心电图
C、超声心动图
D、心血管造影
E、心脏CT
F、胸部CT
关于感染性心内膜炎的赘生物,叙述正确的有( )A、可引起栓塞
B、以在左房室瓣和主动脉瓣上最为常见
C、易发生在左房室瓣关闭不全瓣膜的心房面
D、易发生于室间隔缺损的左心室心内膜上
E、赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出
F、超声心动图可以检测赘生物部位、大小、数目、形态,并能探测瓣膜破坏情况
关于感染性心内膜炎,叙述正确的有( )A、可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
B、脑栓塞罕见
C、可以出现房室传导阻滞的表现
D、高度左房室瓣狭窄很少发生本病
E、可以有不发热的病例
F、超声心动图可为判断预后和确定是否需要手术治疗提供参考
第6题
界不大,心率80次/分,律整,心脏轻度增大,可听到S,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺叩诊清音,腹水(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道20mm。下列哪些药物可以应用A、阿替洛尔
B、心痛定
C、合心爽
D、阿司匹林
E、低分子肝素
F、消心痛
G、卡托普利
该病例可能的病因是A、病毒感染
B、自身免疫障碍
C、营养不良因素
D、常染色体显性遗传病
E、动脉粥样硬化
F、儿茶酚胺代谢异常
第7题
0 mmHg,双肺弥漫性细小水泡音,心脏听诊区未闻及杂音,双下肢无水肿,心电图表现胸前导联ST段压低0.2 mV,伴有对称性T波倒置。诊断应首先考虑A、急性冠状动脉综合征
B、急性心包炎
C、急性心肌炎
D、主动脉夹层
E、急性肺栓塞
最有助于明确诊断的检查A、心脏超声
B、肌钙蛋白
C、胸部X线片
D、C-反应蛋白
E、CT
如果确诊为非ST段抬高性心肌梗死,最佳的治疗策略为A、双重抗血小板治疗
B、抗凝治疗
C、静脉溶栓
D、IABP保护下,尽早行冠状动脉造影及血管重建术
E、硝酸甘油静脉滴注
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