二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图诊断为()
A.P-R间期恒定不变,可正常或延长,传导过程中突然出现心室漏搏
B.下传的QRS波可正常或宽大畸形
C.房室传导阻滞程度不一,可有不同的房室传导比例,如3:2、4:3、3:1等
D.静息心电图上窦性P波消失
E.R-R间期固定不变,然后脱落,长R-R间期等于短R-R间期的2倍
A.P-R间期恒定不变,可正常或延长,传导过程中突然出现心室漏搏
B.下传的QRS波可正常或宽大畸形
C.房室传导阻滞程度不一,可有不同的房室传导比例,如3:2、4:3、3:1等
D.静息心电图上窦性P波消失
E.R-R间期固定不变,然后脱落,长R-R间期等于短R-R间期的2倍
第3题
A、分为4类:左心自体瓣膜感染性心内膜炎、左心人工瓣膜感染性心内膜炎、右心感染性心内膜炎以及器械相关的感染性心内膜炎
B、近年来风湿性心脏病瓣膜病变基础上的感染性心内膜炎所占比例下降
C、老年性退行性瓣膜病变基础上的感染性心内膜炎所占比例有所上升
D、病因中静脉药瘾者所占比例较前明显下降
E、器械相关的感染性心内膜炎日益常见
第4题
℃左右,多出现在下午,最高达39 ℃, 伴畏寒、乏力、盗汗、头痛, 曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年, 症状无改善。入院查体:T 39.2 ℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0 cm可触及,质软无压痛。患者目前应考虑的疾病A、先天性心脏病
B、风湿性心瓣膜病
C、甲状腺功能亢进
D、亚急性感染性心内膜炎
E、左心房黏液瘤
F、肺结核
为明确诊断应进行的检查项目包括A、血培养
B、甲状腺激素测定
C、超声心动图
D、ASO
E、胸部X线
F、门静脉压力测定
患者行血培养发现有金黄色葡萄球菌,静脉给予大剂量青霉素G治疗后,出现肌阵挛、反射亢进,以下处理正确的是A、立即停用青霉素G
B、改用万古霉素
C、对于细菌敏感性不确定时可以考虑加用庆大霉素
D、酌情考虑选用两性霉素B
E、抗结核治疗
F、疗程4~6周
第7题
听诊更明显 ( )A、平卧位
B、使用钟型听诊器听诊
C、深吸气末听诊
D、吸亚硝酸异戊酯
E、坐位前倾
患者最近1个月出现频繁胸痛,头颈部有搏动感。其杂音在何种情况下提示瓣膜病变更为严重 ( )A、伴有Austin-Flint杂音
B、杂音减弱
C、杂音持续时间延长
D、杂音在呼气时明显
E、杂音以坐位更为显著
查体时发现病人心尖部有第三心音提示下列哪项情况 ( )A、年轻人可闻及
B、左心功能不全
C、相对性主动脉瓣狭窄
D、左房代偿性收缩增强
E、左室增大
该患者突然出现腹痛、呕吐、血便。首先应考虑的诊断为 ( )A、急性肠梗阻
B、急性胃炎
C、亚急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞
D、急性肠炎
E、急性胃穿孔
第9题
夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑A、肺部感染
B、慢性心力衰竭
C、急性左心衰竭
D、心包炎
E、急性右心衰竭
引起上述考虑的原因是A、高血压心脏病
B、心肌梗死
C、扩张型心肌病
D、心肌炎
E、甲亢性心脏病
导致近期病情加重的原因是A、感染
B、过劳
C、电解质紊乱
D、心肌炎症
E、洋地黄中毒
该患者的心功能为A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、无症状性心功能不全
治疗时不应采用A、硝普钠
B、消心痛
C、速尿
D、抗感染
E、洋地黄制剂
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