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[主观题]

关于缺血性心肌病急性心力衰竭发作时的即刻处理,叙述正确的有()

A、对血压正常或升高的严重肺水肿患者,联合应用高剂量硝酸酯类药物与低剂量利尿药(与低剂量硝酸酯类药物加高剂量利尿药相比)可使需要机械通气和急性心肌梗死的比例显著降低

B、低剂量利尿药治疗此种急性心力衰竭是保留肾功能的一种有效方案

C、与静脉应用多巴酚丁胺以及米力农相比,静脉应用硝酸甘油以及重组人脑钠尿肽(奈西立肽)治疗的患者院内死亡率较低

D、肌钙蛋白升高的急性心力衰竭患者应用正性肌力药后其院内死亡率显著升高

E、应尽早应用洋地黄类药物

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第1题

男性,18岁,原有室间隔缺损,10天来发热,持续37.8℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤,眼

结膜有出血点。最可能的诊断是A、肺结核活动

B、细菌性心内膜炎

C、大叶性肺炎

D、风湿性心脏病

E、风湿活动

下列哪种检查,对明确诊断最有帮助A、白细胞计数和分类

B、血沉

C、心电图

D、心脏超声

E、血培养

此时应首先采用何种治疗措施A、大剂量抗生素

B、利尿剂

C、洋地黄

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、输血

如治疗过程中,患者出现体循环栓塞,其栓塞可能发生的部位是A、肾

B、心肌

C、脑

D、肺

E、脾

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第2题

下列有关ACE抑制剂的说法正确的是

A、是心衰治疗的基石,可明显降低死亡率,改善预后

B、使用ACEI应定期检测肾功能和血钾

C、除心衰外,冠心病及糖尿病肾病均可从ACEI治疗中获益

D、除非有禁忌证,对慢性心衰患者应长期维持,终生服用

E、应从大剂量开始

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第3题

桡动脉途径穿刺的禁忌证包括

A、穿刺侧无桡动脉搏动

B、Allen试验阳性

C、用6 F或7 F鞘管不能完成的治疗

D、既往有大血管异常的病史

E、服用华法林等抗凝药物

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第4题

关于感染性心内膜炎,叙述正确的有( )

A、传统观点认为急性感染性心内膜炎由金黄色葡萄球菌感染引起,亚急性感染性心内膜炎由草绿色链球菌感染引起

B、近年来感染性心内膜炎病原学发生变化,葡萄球菌居首位,链球菌已退至第二,其次为肠球菌

C、感染性心内膜炎手术指征包括:心力衰竭、难治性感染、栓塞事件

D、感染性心内膜炎周围体征包括:淤点、指(趾)甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害

E、感染性心内膜炎抗生素应用原则:早期、足量(大剂量、长疗程,通常用药4~6周)、静脉用药

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第5题

家庭自测血压多用于

A、可疑白大衣高血压

B、可疑隐蔽性高血压

C、指导抗高血压药物治疗

D、观察冠心病患者心肌缺血的程度

E、老年高血压、妊娠、糖尿病与难治性高血压

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第6题

生理性传导障碍包括

A、预激综合征

B、干扰脱节

C、房室分离

D、室内传导阻滞

E、房室传导阻滞

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第7题

关于高血压治疗体系中血压控制的目标值是

A、若慢性肾病合并高血压,应控制在<130/80mmHg

B、一般主张为<140/90mmHg

C、将血压降到患者的最大耐受水平是原则

D、老年单纯收缩期高血压,收缩压宜降到140mmHg

E、老年单纯收缩期高血压,收缩压宜降至140~150mmHg,同时舒张压不得低于70mmHg

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第8题

下列关于赘生物部位的描述正确的是

A、二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面

B、主动脉关闭不全的瓣叶心室面

C、室间隔缺损的间隔右心室侧

D、二尖瓣关闭不全反流对面的心室壁

E、以上均是

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第9题

成人常见的先天性心血管病有

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、二叶主动脉瓣

E、肺动脉瓣狭窄

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第10题

男性,24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊,最后确认无器质性心脏病。下列哪项是本例体检发现A、胸骨左

缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音

B、收缩期震颤

C、舒张期杂音

D、心尖部喀喇音

E、Austin-Flint杂音

本例心电图检查可能出现下列哪项表现A、完全性左束支传导阻滞

B、不完全性左束支传导阻滞

C、心室内传导阻滞

D、完全性右束支传导阻滞

E、不完全性右束支传导阻滞

如果考虑患者为直背综合征,下列哪项检查具有诊断价值A、超声心动图

B、心脏放射性核素检查

C、摄片

D、心血管造影

E、心脏电生理检查

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