贲门失弛缓症与弥漫性食管痉挛的鉴别要点有
A.胸痛:前者不常见,后者几乎都有
B.反流:前者常见,后者少见
C.食物潴留:前者常见,后者少见
D.X线表现食管广泛性扩张:前者常见,后者少见
E.X线表现食管节段性痉挛:前者常见,后者少见
A.胸痛:前者不常见,后者几乎都有
B.反流:前者常见,后者少见
C.食物潴留:前者常见,后者少见
D.X线表现食管广泛性扩张:前者常见,后者少见
E.X线表现食管节段性痉挛:前者常见,后者少见
第1题
致密影。给予抗生素治疗,2 d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片:左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是A、胸部超声
B、胸部CT
C、结核菌素试验
D、胸腔穿刺
E、痰细菌培养+药敏试验
抽取胸腔积液进行细菌培养,可能性最大的致病菌是A、大肠埃希菌
B、沙门菌
C、金黄色葡萄球菌
D、结核杆菌
E、草绿色链球菌
首选的治疗方法是A、反复胸腔穿刺抽脓
B、加大抗生素强度
C、胸腔闭式引流
D、脓胸开放引流
E、胸腔镜脓胸廓清术
术后3个月,每日引流脓胸液体约5 ml,脓腔大小15 ml,下一步治疗应采取A、调整引流管位置,改善引流
B、拔除引流管
C、开放引流,逐渐退出引流管
D、胸膜纤维板剥脱术
E、胸廓成形术
第2题
cm×6 cm,外形不规则,包绕两侧无名静脉,其他组织器官未受侵犯。增强CT:肿物不均匀增强,局部有坏死。诊断首先考虑A、胸腺癌
B、侵袭性胸腺瘤
C、纵隔型肺癌
D、恶性畸胎瘤
E、淋巴瘤
F、胸骨后甲状腺肿大
下一步最佳治疗是A、手术切除
B、细针穿刺活检
C、开胸活检
D、放射治疗
E、化学治疗 F. 放射治疗+化学治疗
如术后需要加辅助放射治疗,临床常用的剂量是A、40~70 Gy
B、40~60 Gy
C、50~80 Gy
D、50~90 Gy
E、30~50 Gy
F、30~70 Gy
影响胸腺癌患者预后最主要的因素是A、手术切除程度
B、Masaoka分期
C、TNM分期
D、WHO组织学分型
E、Bernatz组织学分型
F、Bergh 分期
第3题
A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B、胸骨左缘3、4肋间可听到二尖瓣开瓣音
C、心尖区-心音亢进
D、胸骨左缘4、5肋间听到收缩期喷射样杂音
E、肺动脉瓣区音增强
第4题
A、食管下段正常的鳞状上皮被单层柱状上皮替代
B、食管狭窄是最常见并发症
C、胃食管反流症状较其他反流性疾病症状重
D、最严重的并发症是癌变
E、胃镜是最好的确诊手段
第8题
肝肋下四横指,双下肢水肿。此患者可能疾病为:A、肝硬化
B、慢性缩窄性心包炎
C、心肌病
D、结核性腹膜炎
若考虑慢性缩窄性心包炎以下哪项检查对诊断起决定性作用:A、心电图
B、胸片
C、超声心动图
D、ECTe胸部CT
超声心动图提示心包增厚、心房、心室缩小,考虑为缩窄性心包炎以下哪些不是此病的体征:A、奇脉
B、心包摩擦音
C、水冲脉
D、交替脉
E、毛细血管搏动症
对此患者诊断明确,无手术禁忌,进一步治疗为:A、尽早手术
B、内科药物治疗
C、症状改善后出院
D、长期抗结核治疗
关于缩窄性心包炎病因的描述正确的是:A、多数病人病因不明
B、以前多数由结核引起
C、切除心包病理和细胞培养可明确诊断
D、风湿也可引起
对此患者准备行手术治疗,关于手术范围的描述正确的是:A、两侧到隔神经
B、上超过大血管
C、下达心包膈面
D、力求干净彻底避免残留
经术前准备在全麻下行手术治疗,术中心包剥离顺序为:A、右心室及膈面→上下腔静脉→心包切口→心脏流出道→主肺动脉根部
B、上下腔静脉→右心室及膈面→心包切口→心脏流出道→主肺动脉根部
C、心包切口→心脏流出道→主肺动脉根部→右心室及膈面→上下腔静脉
D、右心室及膈面→上下腔静脉→心脏流出道→主肺动脉根部→心包切口
此患者术后患者治疗包括:A、强心利尿
B、保持水电解质平衡
C、控制液体
D、抗结核治疗
第9题
A、肺挫伤
B、心包填塞
C、感染
D、呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒
E、连枷胸处理不理想
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!