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[多选题]

慢性结膜炎常见的致病菌为

A.葡萄球菌

B.Morax-Axenfeld双杆菌

C.大肠杆菌

D.链球菌

E.卡他球菌

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第1题

患者男性,62岁,因左眼胀、视力下降5天就诊。患者于15天前,因双眼慢性闭角型青光眼行左眼小梁切除术

,术后眼压平稳,无明显不适。5天前患者咳嗽后感左眼胀、视力下降,并逐渐加重而就诊。眼部检查:右眼视力0.6,矫正0.8;左眼视力0.1,矫正无助。问题:患者需要进一步做下列哪些检查( )A、眼压测量

B、滤过泡检查

C、Seidel征检查

D、前房深度测量

E、眼底检查

F、眼部B超

G、视野检查

问题:初步考虑该患者可能出现下列哪些情况( )A、滤过泡漏

B、脉络膜脱离

C、脉络膜上腔出血

D、恶性青光眼

E、玻璃体积血

F、视网膜脱离

患者完善了各项眼部检查,眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼7mmHg。右眼未见异常。左眼滤过泡扁平,Seidel征阳性,前房浅,房水闪辉(+);瞳孔圆,直径约4mm,对光反应迟钝;晶状体、玻璃体轻度混浊,周边部眼底可见扁平棕色隆起。眼部B超:左眼周边部呈低密度扁平状膜性隆起。 问题:根据上述检查结果,该患者最可能的诊断是( )A、眼内炎

B、滤过泡漏

C、脉络膜上腔出血

D、恶性青光眼

E、脉络膜脱离

F、玻璃体积血

G、视网膜脱离

问题:患者发生脉络膜脱离的原因是( )A、直接脉络膜血管损伤

B、脉络膜血液回流障碍

C、眼压突然下降,使脉络膜血管扩张,血浆漏出液集聚到脉络膜上腔

D、眼内炎

E、脉络膜新生血管

F、血液成分改变

G、瞳孔阻滞

问题:对该患者的主要治疗措施是( )A、修补破裂滤过泡

B、应用糖皮质激素滴眼液

C、应用睫状肌麻痹剂和散瞳剂滴眼液

D、应用抗生素滴眼液

E、全身适当应用糖皮质激素

F、必要时行脉络膜上腔切开引流

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第2题

电光性眼炎的临床特点

A、为眼部微波损伤

B、对组织有光化学作用,使蛋白质凝固变性,角膜上皮坏死脱落,为眼部紫外线损伤

C、潜伏期为3~8小时

D、有严重异物感畏光流泪、睑痉挛、混合充血、角膜上皮点状脱落

E、24h后症状减轻或痊愈

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第3题

通过眶上裂的脑神经有 ( )

A、第Ⅱ对脑神经

B、第Ⅲ对脑神经

C、第Ⅳ对脑神经

D、第Ⅴ对脑神经的第二支

E、第Ⅵ对脑神经

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第4题

患者男性,14岁。主诉“双眼痒3年”。患者3年前出现双眼痒感,发作时奇痒,在空调房中可缓解。春夏季加重

,秋冬季缓解。眼部检查:双眼球结膜充血,上睑结膜面见“铺路石”样乳头增生,下睑结膜面少量乳头,上方角膜微血管翳,余角膜透明,双眼前房深浅正常,房水清亮,瞳孔等大、等圆,对光反应(+),晶状体透明,眼底未见明显异常。问题:首先考虑的诊断是( )A、细菌性结膜炎

B、病毒性结膜炎

C、沙眼

D、包涵体性结膜炎

E、泡性角结膜炎

F、春季角结膜炎

问题:若对该患者结膜分泌物涂片行Giemsa染色,可观察到下列哪些细胞或颗粒( )A、嗜碱性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性颗粒

D、嗜酸性颗粒

E、真菌

F、胆固醇结晶

该患者结膜分泌物涂片行Giemsa染色找到大量嗜酸性粒细胞。 问题:对该患者可施行的治疗方案是( )A、眼睑冰敷

B、急性期采用糖皮质激素间歇疗法

C、急性期和间歇期均可使用非甾体类抗炎药

D、春夏季应用肥大细胞稳定剂预防本病

E、使用抗组胺药

F、人工泪液缓解眼部不适感

问题:若患者病变长期反复发作,可导致下列哪些改变( )A、干眼

B、角膜瘢痕

C、角膜营养不良

D、角膜软化症

E、浅层点状角膜炎

F、蚕蚀性角膜溃疡

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第5题

慢性结膜炎常见的非感染性致病因素为 ( )

A、烟酒过度

B、屈光不正

C、粉尘或化学刺激

D、长期应用刺激性药物

E、睡眠不足

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第6题

对衣原体敏感的药物是 ( )

A、四环素和红霉素

B、利福平

C、磺胺嘧啶

D、青霉素

E、庆大霉素

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第7题

不形成结膜假膜的是( )

A、过敏性结膜炎

B、链球菌性结膜炎

C、腺病毒性结膜炎

D、新生儿包涵体性结膜炎

E、慢性滤泡性结膜炎

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第8题

患者男性,45岁,职员,因右眼睑红肿1周就诊。患者自述1周前右眼睑无明显诱因出现红肿,右眼视力无明

显下降,分泌物未见明显增多,局部疼痛轻微。患者在家自行应用红霉素眼膏及口服头孢类抗生素,症状未见好转,故来本院就诊。查体:体温36.7℃,全身一般情况尚可。眼部检查:双眼视力均1.0;右眼睑红肿,上眼睑轻度下垂,结膜充血水肿,角膜清亮;前房清,中等深度;瞳孔圆,直径约3mm,对光反应存在,眼底未见异常。左眼检查未见异常。问题:根据患者目前情况,最可能的诊断是( )A、眼眶蜂窝织炎

B、横纹肌肉瘤

C、睑缘炎

D、绿色瘤

E、特发性眼眶炎性假瘤

F、淋巴瘤

问题:为了进一步明确诊断,可选用下列哪些检查( )A、眼眶MRI

B、眼眶CT

C、眼眶B超

D、眼部相干光断层扫描(OCT)

E、视野检查

F、荧光素眼底血管造影(FFA)

如果患者进行眼眶MRI检查,结果显示右眼眼睑肿胀,上直肌和提上睑肌增粗,T1WI呈等信号;T2WI呈略高信号,增强后明显强化,未见液性暗区。 问题:该患者需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、眼部神经纤维瘤病

B、眼眶蜂窝织炎

C、睑板腺炎

D、眼眶神经鞘瘤

E、眼眶淋巴瘤

F、眼眶海绵状血管瘤

问题:初步诊断后,需要给予患者下列哪些处置( )A、全身应用抗菌素

B、全身应用糖皮质激素

C、行眼眶减压术

D、应用甘露醇降低眶压

E、进行结膜囊细菌培养及药物敏感试验

F、进行血培养+药物敏感试验

问题:如果患者对全身糖皮质激素治疗反应不佳,还可以采用的治疗方案是( )A、局部理疗

B、应用免疫抑制剂

C、局部放射治疗

D、手术切除

E、口服抗生素

F、滴用醋酸泼尼松龙滴眼液

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第9题

某老年男性患者,双眼视力均良好,某日于咳嗽后突然发现右眼前出现以灰色半透明的不规则环形飘浮物

,而视力无减退。该患者最可能的诊断是 ( )A、玻璃体积血

B、玻璃体液化

C、玻璃体炎症

D、玻璃体后脱离

E、玻璃体变性

对于该患者最需要进行以下哪一种检查 ( )A、右眼B型超声检查

B、右眼X线摄片

C、裂隙灯检查

D、小瞳孔下直接眼底镜检查后极部视网膜

E、扩瞳后间接眼底镜或前置镜检查周边视网膜

经过以上检查,可能发现以下各项改变,除了 ( )A、Weiss环

B、视网膜出血

C、黄斑囊样水肿

D、视网膜裂孔

E、玻璃体积血

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第10题

关于干眼的正确描述是( )

A、干眼患者的渗透压大于305mOsm/L

B、泪液分泌试验大于10mm为干眼

C、常见症状是眼部干涩和异物感

D、水液层泪腺的泪液分泌不足是最常见的干眼原因

E、测定泪膜破裂时间所用试剂为荧光素钠

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