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[主观题]

患者男性,26岁,因“车祸后足背部皮肤缺损”来诊。患者入院后行游离股前外侧游离皮瓣修复创面。术后1

天发现皮瓣颜色白,毛细血管充盈变慢,应用罂粟碱治疗不缓解。皮瓣异常的可能原因是A、术后吻合动脉血栓形成

B、术后吻合静脉血栓形成

C、术后吻合动脉痉挛

D、术后吻合静脉痉挛

E、术后吻合动静脉均发生血栓

对该患者皮瓣异常处理不当的是A、应用尿激酶

B、口服阿司匹林

C、应用激素

D、手术探查

E、皮瓣局部按摩

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更多“患者男性,26岁,因“车祸后足背部皮肤缺损”来诊。患者入院后…”相关的问题

第1题

患者女性,45岁,因“鼻背和鼻唇沟部位皮下肿块,轻度疼痛1周”来诊。患者9个月前在某生活美容院进行隆

鼻及鼻唇沟充填,使用的充填剂成分不明,注射后无不适症状。1周前因进食大量海鲜后出现全身荨麻疹,伴有面部肿胀,鼻背及鼻唇沟皮肤红肿,经全身用药后荨麻疹症状好转,体温正常,但鼻背及鼻唇沟处的肿胀未消退。查体:在鼻背和鼻唇沟部位可触及皮下肿块,质韧,突出于皮肤表面,轻度疼痛。此患者面部肿块是A、注射物过多引起的结节

B、全身变态反应引起局部组织肿胀

C、注射物感染

D、肉芽肿

E、局部脓肿

F、皮脂腺囊肿

应该给予的处理是A、手术切开取出充填物

B、手术切开排脓

C、静脉使用抗生素

D、静脉注射激素类药物

E、局部注射糖皮质激素

F、不作处理,待自然消退

为了避免此类情况发生,注射充填剂时应该做到A、在医疗机构内注射

B、由有资质的医师注射

C、尽量选用永久充填剂

D、尽量选用可降解的充填剂

E、应告知患者注射材料的名称和成分

F、注射后按压至注射物散开

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第2题

关于皮神经营养血管皮瓣逆行转移后静脉回流障碍,叙述正确的有

A、静脉回流不畅是导致皮瓣淤血、肿胀等静脉危象甚至影响皮瓣成活的重要因素

B、切取皮瓣面积过大、蒂部过长时常出现静脉回流障碍

C、吻合浅静脉法不可以解决静脉回流障碍问题

D、结扎远端静脉干法可解决静脉回流障碍问题

E、术后出现皮瓣远端肿胀、色泽暗紫、局部水疱等并发症时,早期可进行针对性处理,如拆除部分缝线减少张力,局部按摩,灯烤,抬高下肢,使用扩血管药物及加压包扎,以促进静脉回流等

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第3题

发生口腔颌面部火器伤后,预防继发性出血的措施有

A、及时正确地处理创口,清除异物,充分止血

B、及时应用足量抗生素以预防感染

C、清创时一般应放置引流条

D、狭窄的伤道应切开扩大,以利引流

E、清创缝合术后应密切观察,如有感染迹象,应及时拆除缝线,放置引流物

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第4题

和眉间纹形成有关的表情肌是

A、额肌

B、眼轮匝肌

C、皱眉肌

D、降眉肌

E、降眉间肌

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第5题

扩张Ⅰ期术即扩张器植入术。关于切口的选择,叙述正确的是A、切口越小越好,有利于伤口愈合B、不能选择

扩张Ⅰ期术即扩张器植入术。关于切口的选择,叙述正确的是A、切口越小越好,有利于伤口愈合

B、不能选择在病变区

C、可平行或垂直于扩张囊长轴

D、切口可大于扩张囊长轴

E、不能在正常皮肤上做切口

头部扩张剥离层次为A、在面部浅表肌肉腱膜系统(SMAS)筋膜深层

B、在帽状腱膜浅层

C、在颅骨骨膜上,帽状腱膜下

D、在颈阔肌深层

E、在皮下层

减少术后瘢痕的措施是A、加压包扎

B、应用抗瘢痕药物

C、直接缝合

D、缝合帽状腱膜后,再缝合头皮

E、拆线时间宜早

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第6题

除皱术后并发血肿的原因是

A、血压增高

B、术中止血不彻底

C、手术无菌观念差

D、术后包扎不妥

E、术前患者曾服用某些药物

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第7题

上睑下垂矫正手术可出现多种并发症如 ( )

A、睑内翻、倒睫

B、睑裂闭合不全

C、睑外翻

D、感染、血肿

E、矫正过度

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第8题

手部瘢痕挛缩的处理原则包括

A、早期治疗,无须等到瘢痕成熟期

B、尽可能切除挛缩瘢痕,松解挛缩,恢复正常解剖结构

C、术后须使用手部支架和康复治疗

D、术后康复治疗与手术同样重要

E、必要时术中用克氏针进行固定

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第9题

患者女性,19岁,因“左下肢肿胀、增粗伴全身多处斑片10余年”来诊。查体:左下肢不均匀增粗,局部组织下

垂,大面积淡褐色至黑褐色斑,全身多处有密集咖啡色斑点或斑片。为进一步诊断,不必要的检查是A、裂隙灯显微镜检查虹膜

B、膝关节X线片

C、颅脑CT

D、左下肢数字减影血管造影(DSA)

E、左下肢组织活检

患者的诊断最可能是A、左下肢孤立性神经纤维瘤

B、左下肢巨痣

C、Ⅱ型神经纤维瘤病

D、Ⅰ型神经纤维瘤病

E、左下肢淋巴水肿

该疾病最合适的治疗方法是A、放射治疗

B、手术切除影响外观或功能的病灶

C、激光配合药物治疗

D、介入治疗

E、口服药物治疗

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第10题

患者男性,34岁,因“颈前区瘢痕挛缩”来诊。术前检查无手术禁忌证。颈前瘢痕挛缩矫正后可选择的修复方

式包括A、腹部取皮颈部植皮

B、颞浅动脉为蒂的额顶部皮瓣

C、颈肩胛反流轴型皮瓣

D、锁骨上皮瓣

E、斜方肌皮瓣

F、颈部局部任意皮瓣

术后处理正确的是(提示 应用带蒂皮瓣修复颈前瘢痕挛缩。)A、口服阿司匹林

B、皮瓣下放置负压吸引管

C、应用罂粟碱

D、应用止血药

E、加压包扎

F、静脉滴注低分子右旋糖酐

处理正确的是(提示 术后发现皮瓣肿胀、发绀、毛细血管充盈快。)A、应用尿激酶

B、皮瓣局部按摩

C、皮瓣发绀区切口,肝素溶液擦拭

D、手术探查

E、适当拆除皮瓣蒂部缝线

F、应用水蛭吸血

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