题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

30岁工人,操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后,因局部疼痛不断加重,30小时后

转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛,不能活动,手指有麻木感、无力。检查:右前臂皮肤完整无破损,广泛皮下瘀斑,肿胀较甚,多处张力性水泡,广泛压痛,前臂外下方及内上方可及明显骨擦音,异常活动明显,肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱,手指活动尚可,感觉欠灵敏。最恰当的初步诊断为()A、尺骨干骨折并下桡尺关节脱位

B、桡尺骨干双骨折

C、桡骨干骨折并上桡尺关节脱位

D、桡尺骨干双骨折并软组织绞轧伤

E、桡尺骨干双骨折并神经血管损伤

明确诊断后适当的处理措施是()A、立即手术复位内固定治疗

B、处理水泡后,用夹板或石膏托简单固定,患者卧床,患肢置于心脏水平,并密切观察病情变化,待肿胀消退后再做进一步处理

C、如骨折属稳定型,则立即手法复位,夹板或石膏管固定,并密切观察病情变化

D、因肿胀较甚,不宜立即手法复位,禁用任何外固定,可予外敷活血祛瘀药物以助消肿

E、因肿胀较甚,不宜立即手法复位,用夹板或石膏托简单固定,抬高患肢并配合红外线照射促进消肿

经处理后,患者诉患肢疼痛未减轻,手指麻痹感加重,检查发现患肢肿胀加重,手指发凉,桡尺动脉搏动明显减弱,被动牵拉手指患肢疼痛加剧。可能发生了A、肌间隔综合征

B、肢体动脉供血障碍

C、肢体静脉回流障碍

D、严重感染

E、继发性神经损伤

夹板固定治疗三个月后检查发现,患肢局部压痛、纵叩击痛消失,异常活动阴性,X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痴通过骨折线。此时()A、可拆除夹板进行前臂旋转锻炼

B、可拆除夹板但不可进行前臂旋转锻炼

C、应继续夹板固定至骨折线消失

D、因骨折愈合不良,需手术治疗

E、因骨折愈合不良,必须改行石膏管固定

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第1题

肱骨干的范围的起止标志是

A、肱骨外科颈下1cm

B、内外髁上1cm

C、肱骨外科颈下2cm

D、内外髁上2cm

E、无此限制

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第2题

患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、

呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6 cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断:左胫(腓)骨干开放性骨折。 胫(腓)骨骨折,骨折线在同一水平的致伤外力最有可能是A、 肌肉强力收缩

B、 传达暴力

C、 扭转暴力

D、 直接暴力

E、 持续劳损

胫(腓)骨干骨折用跟骨牵引进针时,跟骨外侧应比内侧高1 cm, 原因是A、 使足跟内旋

B、 使足跟外旋

C、 使足跟轻度内翻

D、 使足跟外翻

E、 避免损伤重要血管、神经

胫(腓)骨干上1/3骨折采用持续牵引夹板固定时,膝关节应置于屈曲位A、 20°~40°

B、 40°~80°

C、 80°~100°

D、 100°~120°

E、 120°~140°

胫骨上段骨折应注意A、 筋膜间隔综合征

B、 腓总神经损伤

C、 迟愈合或骨不连

D、 腘动脉损伤

E、 创伤性关节炎

腓骨上段骨折应注意A、 筋膜间隔综合征

B、 腓总神经损伤

C、 腘动脉损伤

D、 迟愈合或骨不连

E、 创伤性关节炎

胫(腓)骨上1/3骨折夹板固定的范围是A、 超膝关节

B、 超踝关节

C、 上超膝关节,下超踝关节

D、 不必超膝、踝关节

E、 超膝关节上15 cm

胫(腓)骨骨折解除骨牵引、夹板固定时,为了防止向前成角,可采用A、 两枕法

B、 三枕法

C、 盘腿法

D、 屈髋屈膝法

E、 抬臀法

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第3题

脊柱骨折并截瘫患者可出现

A、肢体麻木或丧失

B、肢体不能活动

C、排尿功能障碍

D、大便功能障碍

E、病理反射

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第4题

锁骨骨折治疗上应采用

A、夹板固定

B、双圈固定

C、"8"字绷带固定

D、持续牵引

E、石膏固定

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第5题

骨转换指标中属于骨吸收的指标是

A、 Ⅰ型胶原C端肽

B、 Ⅰ型前胶原C端肽

C、 抗酒石酸酸性磷酸酶5b

D、 脱氧吡啶啉

E、 骨钙素(OC)

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第6题

有移位的,不稳定的,低能量型胫腓骨骨折,治疗可选择:

A、闭合复位+小夹板外固定

B、闭合复位+管形石膏固定

C、闭合复位+跟骨牵引

D、闭合复位+跟骨牵引+小夹板外固定

E、闭合复位+石膏外固定+骨牵引

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第7题

有移位的股骨髁上骨折的治疗包括

A、 骨牵引无需整复

B、 骨牵引后配合手法整复

C、 整复时注意保护腘窝神经、血管

D、 屈曲型骨折采用股骨髁部冰钳牵引

E、 伸直型骨折采用胫骨结节牵引

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第8题

冈上肌腱炎的特征有

A、多见于青壮年

B、多缓慢发病

C、肩部肿胀明显

D、用力肩外展时疼痛明显

E、无明显压痛点

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第9题

中医治疗皮肤病的总则是

A、清热凉血

B、治外必本诸内

C、内外兼治

D、局部与整体并重

E、活血化瘀

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第10题

男,54岁,教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛,颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻,但出现四肢乏力,

行走不稳。检查:颈部活动受限,霍夫曼氏征阳性,臂丛牵拉试验阴性,跟腱反射亢进最可能的诊断A、颈脊髓肿瘤

B、脊髓空洞征

C、神经根型颈椎病

D、脊髓型颈椎病

E、中风

确诊的首选检查A、颈椎X线片

B、脊髓造影

C、CT或MRI

D、颈椎的动力性摄片

E、肌电图检查

下列除哪项外均可用于本病的治疗A、颈围固定

B、避免颈部再次受伤

C、旋转复位手法

D、舒筋活血中药及对症的西药

E、非手术无效时,可手术治疗

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