题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男,43岁,销售经理。主诉:"胸壁肿物3次手术后复发"。患者5年多前无意中发现胸壁肿物,约黄豆大小

,不伴疼痛等不适,于局麻下行肿物切除,术后未行病理检查,亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发,肿物生长缓慢,至2年前增至直径4cm大小,再次于局麻下行肿物切除,术后病理提示"纤维瘤",未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发,肿物增长速度较前明显增快,且呈多发性,遂来院就诊,会诊既往病理提示"皮肤隆突性纤维肉瘤,G1"。既往糖尿病5年,口服降糖药控制良好,其余无特殊。吸烟30年,每天20支,3个月前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。查体:胸壁可见不规则手术瘢痕,瘢痕周围可及3枚皮下肿物,较大者约5cm×4cm,较小者约1cm×1cm,边界不清楚,活动度尚可,无压痛。表面皮肤颜色发红,皮温略高。辅助检查:胸壁磁共振:右侧胸壁可见多发皮下肿物,边界不清,较大者约53mm×46mm×43mm,增强扫描后强化明显,结合病史考虑肿瘤复发。肺CT:双肺纹理走行顺畅,肺内透亮度均匀,未见肺内结节或斑片影。该患者目前的临床分期是()A、ⅠA期

B、ⅠB期

C、ⅡA期

D、ⅡB期

E、Ⅲ期

F、Ⅳ期

该患者治疗应采用的模式是()A、单纯手术治疗

B、手术+术后放化疗

C、手术+术后放疗

D、手术+术后化疗

E、手术+免疫治疗

F、手术+靶向治疗

患者在随访2年后出现了单发肺转移,应首选的治疗是()A、手术切除

B、放疗

C、化疗

D、γ刀治疗

E、分子靶向治疗

F、最佳支持治疗

目前适用于皮肤隆突性纤维肉瘤治疗的靶向药物是()A、伊马替尼

B、舒尼替尼

C、索拉非尼

D、帕唑帕尼

E、吉非替尼

F、西妥昔单抗

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第1题

成软骨性肿瘤包括 ( )

A、单发性骨软骨瘤

B、多发性骨软骨瘤

C、单发性内生软骨瘤

D、多发性软骨瘤

E、成软骨细胞瘤

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第2题

肿瘤的超微结构特点包括 ( )

A、肿瘤无特异性超微结构

B、良性肿瘤与起源组织相似

C、恶性肿瘤细胞器数目增多

D、癌细胞间细胞连接减少

E、恶性肿瘤细胞核核膜增厚

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第3题

患者男,50岁。体检发现上腹部包块2周就诊。患者于当地医院行超声波检查,提示左上腹部直径5cm的实性

低回声团块,边界清楚。查体:患者瘦长体型,上腹正中可触及硬质肿物,略有活动度。无其他阳性发现。于本院行腹部CT检查发现,脾、胃之间实性团块,边界清晰,强化明显,其中有气体密度影,似与胃体部相连接。肝脏、胰腺未见异常,腹腔淋巴结无肿大。根据以上病历资料,患者最可能的诊断是( )A、胃癌

B、胃神经内分泌癌

C、胰腺假性囊肿

D、胃间质瘤

E、腹膜后肿瘤

F、胰腺神经内分泌癌

要进一步确认诊断,首选的检查是( )A、胃镜检查

B、磁共振成像

C、胸部CT

D、骨扫描

E、PET/CT

F、ERCP

(提示 胃局部切除后病理报告:胃间质瘤,直径3cm,可见核分裂象8/HPF;肝脏左外叶结节病理为硬化结节。免疫组织化学染色:CD117(+),DOG-1(+),CD34(+))患者的后续治疗建议( )A、化疗

B、放疗

C、免疫治疗

D、口服易瑞沙

E、口服伊马替尼3年

F、口服伊马替尼6个月

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第4题

临床剂量学原则是 ( )

A、肿瘤剂量要求准确

B、剂量分布要均匀,剂量变化梯度不能超过±10%

C、尽量提高靶区剂量,降低照射区正常组织受量

D、保护肿瘤周围重要器官

E、乏氧区剂量越高越好

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第5题

患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。直体:有股骨上段压痛,有髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转

子下溶骨性破坏,3年前曾乳腺癌,行乳腺癌根治术,术后未作辅助治疗最有可能的诊断是A、骨肉瘤

B、骨髓瘤

C、软骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、乳癌复发(骨转移)

了解其他部位的骨髓有无并存的病灶,首选的检查是A、CT

B、MRI

C、骨ECT

D、X线断层摄片

E、骨髓穿刺

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第6题

肿瘤溶解综合征包括 ( )

A、高尿酸血症

B、高血钾

C、低钙血症

D、高钙血症

E、低血钾

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第7题

胸片示右上纵隔增宽可考虑 ( )

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、肺癌

D、支气管囊肿

E、胸内甲状腺肿

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第8题

根据大体观察和X线检查特点,中晚期食管癌分为( )

A、蕈伞型

B、腔内型

C、髓质型

D、缩窄型

E、溃疡型

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第9题

女性,44岁,左侧腋窝有肿大淋巴结多个,大者2cm,锁骨上淋巴结不大,同侧乳房内未扪及肿块,对侧乳房

及腋下无异常,全身未查到其他原发病灶。为进一步明确诊断,首先采用哪种方法A、肺及腹部CT

B、锁骨上淋巴结

C、乳腺B超

D、乳腺钼靶摄片

E、腋淋巴结穿刺或活检

腋淋巴结穿刺发现癌细胞,考虑其原发灶最可能来自于A、肺

B、消化道

C、甲状腺

D、乳腺

E、胸腺

若各项检查均未发现原发灶,治疗哪项为宜A、腋淋巴结清除

B、左乳房切除+腋淋巴结清除

C、全身性化疗

D、局部切除、术后化疗

E、腋淋巴结加同侧锁骨上区放疗

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第10题

下列哪些疾病与高频软组织肉瘤的发生相关 ( )

A、神经纤维瘤病

B、家族性视网膜母细胞瘤

C、结节硬化症

D、Gardner综合征

E、基底细胞痣综合征

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