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[多选题]

撤机常用的筛查标准包括

A.足够的氧合

B.稳定的心血管系统

C.没有发热

D.没有呼吸性酸中毒

E.良好的精神活动

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第1题

血行性感染的预防措施有

A、加强原发感染病灶的治疗和预防

B、提高患者机体免疫力

C、执行严格的洗手制度

D、合理地预防性使用抗菌药物

E、加强各种诊疗措施的无菌操作技术

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第2题

关于心力衰竭,叙述正确的是

A、利尿剂是纠正心力衰竭时肺水肿或外周水肿的基本药物

B、正性肌力药可以增加心肌收缩力

C、正性肌力药可以增加心肌耗氧量

D、吗啡可用于治疗急性左侧心力衰竭

E、血管紧张素转化酶抑制药现成为治疗心力衰竭的首选药物

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第3题

关于休克患者的一般临床监测指标,叙述正确的有

A、意识状态反映脑组织血液灌流情况

B、皮肤温度和色泽是体表血管灌注情况的标志

C、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标

D、脉率的变化多出现在血压下降之前

E、尿量是反映肾血液灌注的指标

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第4题

体重50Kg,局部浸润麻醉2小时,你认为下列哪种局麻药用量相对过大

A、1%普鲁卡因100ml

B、2%普鲁卡因50ml

C、1%利多卡因80ml

D、0.5%利多卡因80ml

E、0.3%丁卡因20ml

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第5题

目前较多学者认为,提示病情重笃的临床指标是

A、并发气胸、纵隔气肿、肺不张、心力衰竭

B、严重的意识障碍或精神症状

C、哮喘持续状态

D、血压明显升高

E、治疗中症状仍日趋严重,出现痉挛性咳嗽,呼吸困难加重,哮鸣音减少或消失

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第6题

下列炎症介质中在感染早期即可检测到的是

A、白介素(IL)-6

B、C-反应蛋白

C、高迁移率蛋白-1

D、可溶性髓样受体

E、降钙素原

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第7题

患者女性,49岁,因“怕热、消瘦、手颤16年,心悸、胸闷、恶心、呕吐1个月,加重3日”入院。16年前患者无明显

诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,体重下降10kg,于外院查甲状腺功能诊断为“甲状腺功能亢进(甲亢)”,间断甲巯咪唑(他巴唑)治疗(剂量约15mg∕d),症状缓解,同时于外院行放射性碘治疗,停用甲巯咪唑。入院前1个月,患者心悸、胸闷、恶心、呕吐,遂来急诊测FT3>30.8pmo1∕1(3.5~6.5pmo1∕1),FT4>154.8pmo1∕1(11.5~23.5pmo1∕1),sTSH0.1μIU∕ml(0.3~5.0μIU∕ml),谷丙转氨酶85U∕1(5~40U∕1),总胆红素24.6μmo1(3.4~20μmo1∕1),促甲状腺素受体抗体(TRAb)(-),甲状腺刺激抗体(+)。凝血功能:D-二聚体1400μg∕1(0~300μg∕1),凝血酶原时间(PT)54.9秒(10~15秒),活化部分凝血活酶时间(APTT)43.8秒(24~40秒),凝血酶原时间国际标准化比值(PTINR)5.94(0.8~1.5),纤维蛋白原(FIB)57.4mg∕d1(180~400mg∕d1),第八因子(FⅧ):C179.1%(80%~150%)。心电监护示快速心房颤动,心率140次∕分。X线胸片:右肺尖区结节状致密影,心脏增大,左肺纹理增多。胸部CT:双肺未见确切异常,甲状腺体积增大,主肺动脉增宽,心影增大。超声心动图(UCG):左心房增大,二尖瓣反流。根据病史与相关检查该患者患有哪些疾病A、Graves病

B、甲亢危象

C、甲亢心脏病,快速心房颤动

D、肝损害

E、弥散性血管内凝血(DIC)障碍

F、急性左心功能不全

目前对该患者进行的治疗措施不合适的有A、甲泼尼龙

B、丙硫氧嘧啶

C、静脉注射毛花苷丙

D、输新鲜血浆

E、氨甲苯酸或6-氨基乙酸

F、必要时输浓缩血小板

下列哪些情况可以延缓或防止血液标本凝固A、血液中加入少量肝素

B、血液中加入少量生理盐水

C、血液中加入双香豆素

D、血液中加入枸橼酸钠

E、血液中加入草酸钾

F、血液中加入草酸铵

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第8题

在容量控制通气模式中,影响控制通气的吸气时间的参数有

A、潮气量

B、峰流速

C、吸气停顿时间

D、呼吸频率

E、触发灵敏度

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第9题

关于肝移植术后器官功能支持,叙述正确的是

A、一般术后12~36小时停机,拔除气管插管

B、为防止肺泡膨胀不全,应使用高水平的呼气末正压(PEEP)

C、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)如延长至正常值的1.5倍,应予纠正

D、所有原位肝移植术后早期患者应常规使用预防应激性溃疡药物

E、肝移植术后进行营养支持治疗尽量选择肠内营养

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第10题

男性,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3至5次,下列哪些能判断上消化道继续出血

A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化

B、红细胞、血红蛋白继续下降

C、由鲜红色血便变成黑便

D、血尿素氮持续升高

E、中心静脉压不稳定

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