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[主观题]

男性,6岁,因发育落后,发现心脏杂音5年,门诊经查体、心电图、X线胸片及超声心动图等检查诊断为"部分

型心内膜垫缺损"拟手术治疗收入院部分型心内膜垫缺损心内结构的典型改变是A、Ⅰ孔型房缺+三尖瓣前叶裂

B、Ⅱ孔型房缺+三尖瓣前叶裂

C、Ⅰ孔型房缺+二尖瓣前叶裂

D、Ⅱ孔型房缺+二尖瓣前叶裂

E、室缺+三尖瓣前叶裂

部分型心内膜垫缺损的典型心电图改变是A、Ⅰ度房室传导阻滞,电轴右偏,右室肥厚

B、Ⅰ度房室传导阻滞,电轴左偏,右室肥厚

C、Ⅰ度房室传导阻滞,电轴右偏,左室肥厚

D、Ⅰ度房室传导阻滞,电轴左偏,左室肥厚

E、右室肥厚

部分型心内膜垫缺损多普勒超声心动图检查的典型表现是A、房间隔左向右过隔血流+左房内反流性血流束

B、室间隔左向右过隔血流+左房内反流性血流束

C、室间隔左向右过隔血流+右房内反流性血流束

D、左室内反流性血流束

E、右室内反流性血流束

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第1题

患者男,60岁,因“乏力、食欲减退,伴恶心、呕吐1个月”来诊。高血压病史10年。查体:HP 160/100 mmHg。实

验室检查:Hb 75 g/L,SCr 600 μmol/L。B型超声:双肾增大。有助于鉴别急、慢性肾衰竭的临床表现是A、高血压病史

B、贫血

C、尿沉渣检查

D、血肌酐和血尿素氮比值

E、肾大小

患者接受透析治疗前,安全的降压药应采用A、氢氯噻嗪

B、钙通道阻滞药

C、血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)

D、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)

E、复方降压片

对明确诊断和指导治疗意义最大的检查是A、尿沉渣镜检

B、24 h尿蛋白定量

C、指甲肌酐

D、骨髓穿刺

E、肾活检

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第2题

关于老年多器官功能障碍综合征(MODSE)的定义,正确的是

A、是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上,由某种病因激发,12 h内序贯或同时发生3个或3个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征

B、是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上,由某种病因激发,24 h内序贯或同时发生2个或2个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征

C、是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上,由某种病因激发,24 h后序贯或同时发生2个或2个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征

D、是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上,由某种病因激发,24 h后序贯或同时发生3个或3个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征

E、是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上,由某种病因激发,48 h后序贯或同时发生2个或2个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征

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第3题

肺根内各结构的排列自前向后为

A、肺静脉、肺动脉和主支气管

B、肺动脉、肺静脉和主支气管

C、肺动脉、圭支气管和肺静脉

D、肺静脉、主支气管和肺动脉

E、主支气管、肺动脉和肺静脉

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第4题

阿司匹林的不良反应有( )

A、所有都是

B、凝血障碍

C、诱发溃疡出血

D、过敏反应

E、诱发哮喘

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第5题

重度高钾血症时,心肌

A、兴奋性↑、传导性↑、自律性↑

B、兴奋性↑、传导性↑、自律性↓

C、兴奋性↑、传导性↓、自律性↑

D、兴奋性↓、传导性↑、自律性↑

E、兴奋性↓、传导性↓、自律性↓

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第6题

患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日

加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。上述病例最可能的诊断是A、消化性溃疡

B、慢性胰腺炎

C、慢性迁延性肝炎

D、胃癌

E、门静脉性肝硬化

确诊上述病例最可靠的方法是A、MRI

B、B型超声波

C、胃镜+活检

D、X线钡餐

E、CT扫描

下列哪项是确诊后首选的治疗方案A、足量放疗

B、积极化疗

C、发射介入治疗

D、内科保守治疗

E、及时手术治疗

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第7题

四肢瘫患者检查发现其上肢为下运动神经元瘫痪,下肢为上运动神经元瘫痪,感觉障碍为传导束型。病变位于

A、高颈髓

B、颈膨大

C、脊髓圆锥

D、腰膨大

E、T3~T12胸髓

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第8题

一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于

A、同侧颈外动脉未闭塞

B、对侧颈内动脉未闭塞

C、正常的大脑动脉环可迅速建立侧支循环

D、双侧椎动脉未闭塞

E、颅内血管变异

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第9题

患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP 170/100 mmHg,

均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为A、原发性高血压

B、嗜铬细胞瘤

C、甲状腺功能减退症

D、原发性醛固酮增多症

E、库欣病

患者出现肌无力的原因是A、持续性高血压

B、血钠潴留过多

C、持久尿量过多

D、尿钾排出增多

E、血钾浓度降低

对该疾病的诊断最有意义的血液检查是A、醛固酮

B、血糖

C、甲状腺功能

D、皮质醇

E、ACTH

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第10题

老年人的基础代谢,一般比年轻人下降多少

A、5%~10%

B、10%~15%

C、15%~20%

D、20%~25%

E、25%~30%

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