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[主观题]

下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病

A、糖尿病肾病

B、微小病变

C、IgA肾病

D、急进性肾炎Ⅰ型

E、肾淀粉样变

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第1题

男性,35岁,2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好

A、维持现激素用法,延长至1年

B、重复肾活检决定进一步治疗方案

C、维持现激素用法,加用细胞毒药物

D、逐步减少激素用量,加强症状治疗

E、停用激素,改用细胞毒药物

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第2题

患者女性,32岁,因“突发右下腹剧痛伴恶心、呕吐3小时”来诊。查体:腹软,右下腹深压痛,无反跳痛,右侧

肋脊角叩痛。实验室检查:尿白细胞(++),尿红细胞(+++)。最可能的诊断是A、急性阑尾炎

B、右侧卵巢囊肿扭转

C、右侧输尿管结石

D、右侧输卵管妊娠

E、胆结石

F、胆囊炎

G、急性肾盂肾炎

为明确诊断,应进行的检查有A、B型超声

B、血常规

C、腹部X线片

D、尿β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)

E、肝功能

F、肾功能、血液生化

G、腹部CT

H、尿细菌培养

提示 B型超声:右侧输尿管中段见一约0.6 cm×0.8 cm回声影。治疗措施有A、体外冲击波碎石

B、给予解痉药黄体酮

C、膀胱切开取石

D、大量饮水等待自然排出

E、药物排石

F、抗感染治疗

G、多饮水,每日排尿2000 ml以上

H、非甾体消炎药镇痛

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第3题

患者男性,15岁,因“少尿、水肿5日,咳嗽、气促,不能平卧1日”来诊。患者于起病前2周曾喉痛3日。查体:血

压170/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),端坐呼吸,两肺底闻及散在湿啰音。实验室检查:尿比重1.022,尿蛋白(+++),尿红细胞30~90个/HP。临床诊断为A、急性肾炎并左侧心力衰竭

B、慢性肾炎急性发作

C、高血压并左侧心力衰竭

D、急进性肾炎并左侧心力衰竭

E、肾病综合征并左侧心力衰竭

对诊断急性肾小球肾炎最有价值的检查是A、红细胞沉降率

B、血抗链球菌溶血素“O”试验

C、血生化检测

D、血免疫球蛋白测定

E、24小时尿蛋白定量

不合适的治疗措施是A、休息和对症抗感染

B、给予激素和免疫抑制剂

C、限制钠盐和水摄入

D、必要时透析治疗

E、给予利尿剂

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第4题

正常成人潮气容积中无效腔气为

A、100ml

B、150ml

C、200ml

D、250ml

E、300ml

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第5题

引起肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、急进性肾炎

C、肾病综合征

D、肾病综合征合并肾静脉血栓

E、隐匿性肾小球疾病

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第6题

下列哪些属于肾性骨营养不良症

A、纤维性骨炎

B、尿毒症骨软化症

C、骨质疏松症

D、骨硬化症

E、骨肉瘤

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第7题

肾病综合征用强的松治疗4周后,尿蛋白转阴,浮肿消退,今后正确的用药方法应该是

A、继续用药满8周后开始逐渐减药,每2周减一次,至15mg/d后维持半年

B、可逐渐减药,3个月内若尿蛋白仍阴性可停药

C、继续用药到半年再开始减药,减至维持量服用半年停药

D、一周后开始减药,每周减一次,至20mg/L后维持一年

E、可停药,若尿蛋白阳性时再重新服用

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第8题

用家兔做尿生成影响因素实验,请指出下列实验结果何者是错误的

A、放血后血压下降尿量减少

B、静脉注射生理盐水50ml,尿量增多

C、静脉注射垂体后叶素2μl,尿量增加

D、静脉注射20%葡萄糖10ml,尿量显著增加

E、刺激迷走神经,血压下降,尿量减少

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第9题

关于Good-pasture综合征,叙述正确的有

A、主要临床表现为咯血、贫血及肾小球肾炎

B、大多数患者肾功能急剧进展,短期内发展至尿毒症

C、常见于儿童

D、约30%患者同时合并抗中性粒细胞胞质抗体阳性

E、即肺出血-肾炎综合征

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第10题

多发性骨髓瘤主要浸润

A、肌肉

B、心脏

C、骨髓和软组织

D、结缔组织

E、肺

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