当医生用手触诊患者腹部，出现压痛后，手指压于疼痛部位稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，这一体征表示下列哪一种意义

A、脏器的炎症已累及腹膜的脏层

B、脏器的炎症已累及腹膜的壁层

C、脏器的炎症已累及肠系膜

D、脏器的炎症已累及邻近脏器

E、脏器的炎症已累及大网膜

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第1题

男性患者，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近3个月来腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血，下述诊断最合适的是

A、胃溃疡活动期

B、胃溃疡并慢性穿孔

C、胃溃疡并胃炎

D、胃溃疡恶性变

E、胃溃疡并出血

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第2题

诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是

A、心前区疼痛

B、心包摩擦音

C、心浊音界向两侧扩大

D、心尖搏动减弱或消失

E、心音遥远

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第3题

患者女，41岁。有溃疡性结肠炎病史25年，常规复查。患病初5年，曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗，但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查，轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉，电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变，其他部位未发现病变。以下对患者的建议，不正确的是

A、全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术

B、连续3个月重复监测结肠镜并活检

C、口服5-氨基水杨酸1.6g，3次/d，叶酸1mg/d

D、现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗

E、右半结肠切除，回肠横结肠吻合

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第4题

有关食管癌的说法，正确的是 ( )

A、90%为鳞状细胞癌

B、多发生于下段

C、早期食管癌以斑块型最多见

D、女性多于男性