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[多选题]

流脑的正确概念是 ()

A.在化脓性脑膜炎的发病率中居首位

B.突发高热,剧烈头痛,频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点,脑膜刺激征

C.严重者有败血症休克及脑实质损害

D.成人感染率较高

E.脑膜炎球菌病还包括上、下呼吸道,关节,心包,眼或泌尿生殖系感染

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第1题

患者男,27岁,因“眼睛刺痛不适1 d”来诊。1 d前自觉眼部不适,1~2 h后即开始眼红,很快加重,眼睛刺痛,

砂砾样异物感、烧灼感,畏光、流泪。查体:上睑水肿,睑、球结膜高度充血。双相血清学检查:恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长;结膜拭子或结膜刮取物培养:分离出EV70病毒。最可能的诊断是A、急性出血性结膜炎

B、青光眼

C、沙眼

D、睑腺炎

E、角膜软化症

关于该病的病原体,叙述正确的是A、属于DNA病毒

B、核衣壳呈十面体立体外观

C、VP1、VP3和VP4均暴露在病毒衣壳的表面,带有中和抗原和型特异性抗原位点

D、VP2位于衣壳内部,与病毒基因组脱壳有关

E、在pH 3~9的环境中稳定存活,不易被胃酸和胆汁灭活

关于本病,叙述错误的是A、传染性极强,人群普遍易感

B、传播方式是接触传播

C、每于夏秋季节流行

D、大多在1~2周内自愈

E、多发生于青少年

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第2题

男,35岁。在印染厂工作。工作中突然感到头痛、胸闷、心悸。查体:呼吸26次/分,心率120次/分,律齐。尿液

呈棕褐色最有价值的辅助检查为A、红细胞

B、高铁血红蛋白

C、血小板

D、碳氧血红蛋白

E、氰化血红蛋白

检查发现高铁血红蛋白增高,可能为何种毒物中毒A、苯胺

B、一氧化碳

C、硫化氢

D、二氧化碳

E、以上均不正确

检查时应重点为A、神经系统

B、心血管系统

C、呼吸系统

D、血液系统

E、消化系统

已确诊为苯胺中毒,应尽快使用A、美蓝

B、阿托品

C、肾上腺素

D、吸氧 C 输液支持治疗

E、以上均不正确

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第3题

男,61岁;冠心病心绞痛伴左心衰竭火院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因

应首先考虑是由于A、心肌缺血

B、心力衰竭

C、并发急性心肌梗死

D、洋地黄过量或中毒

E、电解质紊乱

根据病情应选用下列哪种药为妥A、普鲁卡因胺

B、普罗帕酮

C、丙吡胺

D、苯妥英钠

E、美多心胺

停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选A、静注利多卡因

B、静注胺碘酮

C、静注普罗帕酮

D、静注普鲁卡因胺

E、静注维拉帕米

患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,其病情变化应考虑的原因除了A、心肌缺血加重

B、心衰加重

C、抗心律失常药物副作用

D、电解质紊乱

E、低蛋白血症

根据上述病情最重要的检查应选择A、查血清钾浓度

B、作全导心电图

C、作超声心动图

D、查血糖及尿酮体

E、查心肌酶谱

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第4题

男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一

个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断,采用的最佳检查方法是A、骨髓穿刺

B、骨髓活检

C、淋巴结活检

D、胸部CT

E、腹部CT

根据提供的资料,临床分期和分型是A、ⅡA

B、ⅡB

C、ⅢA

D、ⅢB

E、ⅣB

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第5题

心肌萎缩的超微结构变化有( )。

A、自噬小体增多

B、线粒体增多

C、高尔基体增多

D、内质网增多

E、脂褐素增多

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第6题

腺癌的类型有( )。

A、类癌

B、未分化癌

C、低分化腺癌

D、高分化腺癌

E、中分化腺癌

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第7题

关于干酪样坏死,下列哪些描述是正确的?( )

A、多由结核杆菌感染引起

B、坏死灶微黄、细腻

C、光镜下可见原组织轮廓

D、不发生液化

E、可发生机化、钙化

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第8题

女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血

Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。病史与体检中与本病关系最少的是A、近期感染史

B、妊娠与分娩情况

C、有无夜尿增多

D、有无高血压家族史

E、有无关节“晨僵”现象

本例应首先考虑的进一步检查应为A、肾活检术

B、排泄性肾盂造影

C、肾CT或MRI

D、放射性核素肾显影

E、肾静脉造影术

若肾活检结果为:系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,其最可能诊断是A、膜性肾病

B、局灶节段性肾小球硬化症

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、系膜毛细血管性肾炎

E、微小病变肾病

下列何种治疗暂不考虑A、糖皮质激素

B、细胞毒类药物

C、中医中药

D、青霉素治疗

E、以上都不是

与本病预后关系最小的是A、蛋白尿程度

B、血尿程度

C、高血压情况

D、肾功能情况

E、肾活检结果

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第9题

淀粉样变性病灶的病理形态特点为( )。

A、HE 染色类似透明变性

B、刚果红染色呈红色

C、甲基紫染色呈紫红色

D、常位于细胞内

E、碘染色呈蓝色

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第10题

男,35岁。在通风不良的锅炉房连续工作5小时后患者感头痛、头晕、恶心。查体:呼吸25次/分,口唇呈樱桃

红色可疑何种毒物中毒A、一氧化碳

B、二氧化碳

C、氰化物

D、硫化氢

E、苯

最有效的治疗措施为A、给予阿托品

B、静脉补液

C、预防感染

D、将患者移至空气新鲜处,给氧治疗

E、以上均不正确

应进行下列哪项实验室检查A、血中碳氧血红蛋白的浓度

B、血中红细胞

C、血中氧分压

D、血中高铁血红蛋白

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