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[主观题]

患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢

血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。可能的诊断为A、系统性红斑狼疮

B、溶血尿毒综合征

C、免疫性溶血性贫血

D、血栓性血小板减少性紫癜

E、特发性血小板减少性紫癜

F、急性肝炎

肾病理特点为A、弥漫性系膜细胞及基质增生

B、显著小血管病变

C、系膜区大量IgA沉积

D、肾小球中性粒细胞浸润

E、微血栓形成

F、晚期可见肾小球硬化,玻璃样变

治疗原则包括A、维持水、电解质平衡

B、透析治疗

C、输注新鲜冷冻血浆

D、糖皮质激素治疗

E、免疫抑制药

F、营养支持,对症治疗

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更多“患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来…”相关的问题

第1题

急性坏死性小肠结肠炎的主要病理特点包括

A、多累及空肠和回肠

B、病变呈节段性分布

C、黏膜凝固性坏死

D、黏膜下层血管壁炎性细胞浸润、血栓形成、纤维素样坏死

E、肠壁内囊样积气

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第2题

女孩,1岁半,父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后色更浅,眼珠在4月

后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,尿呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验呈阳性。此患儿最可能的诊断是A、白化病

B、脑白质营养不良症

C、甲状腺功能低下

D、苯丙酮尿症

E、糖原累积症

为确诊,首选的检查是A、测定血糖

B、测定血苯丙氨酸浓度

C、染色体检查

D、测定血酪氨酸值

E、肝脏活检病理学检查

确诊后应A、立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至症状消失

B、立即进行无苯丙氨酸饮食治疗

C、立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后

D、立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并维持至学龄前期

E、立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至终生

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第3题

下列哪些是新生儿易患败血症的解剖生理特点

A、免疫功能不成熟

B、血清补体较高

C、皮肤粘膜薄嫩

D、网状内皮系统功能不成熟

E、血清IgA、IgM缺乏

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第4题

遗传性疾病可分为

A、染色体病

B、单基因遗传病

C、多基因遗传病

D、线粒体遗传病

E、DNA突变遗传病

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第5题

原发性醛固酮增多症可能出现的症状有

A、低血钾

B、血钠正常或升高

C、代谢性碱中毒

D、尿液呈中性或碱性

E、血清氯化物和镁浓度降低

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第6题

5岁女孩,身高85cm,身长的中点位脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻

梁宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。诊断考虑A、21-三体综合征

B、垂体性侏儒症

C、先天性甲状腺功能减低症

D、黏多糖病(1型)

E、苯丙酮尿症

确诊需做哪项检查A、尿三氯化铁试验

B、血糖测定

C、血T3、T4、TSH检查

D、脑电图检查

E、腕部x线摄片

下列哪项与该患儿的病因无关A、甲状腺无或少

B、甲状腺激素合成障碍

C、母孕期用抗甲状腺药物

D、母孕期饮食中缺碘

E、甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍

该患儿确诊后,治疗给予甲状腺素片10mg口服,准备逐步加大甲状腺素片剂量,至出现下列表现时所用剂量即为维持量,除外A、食欲改善,反应灵活

B、便秘与腹胀缓解

C、T3、T4基本正常

D、TSH基本正常

E、骨龄和身高达到正常同龄儿水平

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第7题

RAS对血压的影响机制包括

A、外周血管阻力增加

B、促去甲肾上腺素分泌

C、促醛固酮分泌

D、促甲状腺激素分泌

E、促肾上腺皮质激素分泌

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第8题

新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,处理错误的是

A、生后不哭,宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸

B、如新生儿出生时窒息,立即用纳洛酮静注

C、胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪

D、胎儿娩出后,手法制止胎儿呼吸,尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净

E、若婴儿生后不哭,立即予气管插管吸净胎粪

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第9题

2个月婴儿,患有先心病。气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率

170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。最可能诊断是A、室间隔缺损合并肺炎

B、房间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心衰

D、房间隔缺损合并心衰

E、以上都不是

应如何治疗A、立即手术治疗

B、给予抗生素治疗

C、给予密切观察

D、给予地高辛治疗

E、以上都不是

该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断为A、合并毛细支气管炎

B、痰液引起窒息

C、哮喘发作

D、急性肺水肿

E、缺氧发作

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第10题

男婴,生后5d,胎龄39周,自然分娩,出生时无窒息,体重3.4kg,其母有羊膜早破史。生后第4d出现少吃、少

哭、少动。体检:黄疸中度,反应差,脐部有脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,肌张力降低,生理反射减弱,以新生儿败血症收住院。体检中最有助于诊断的是A、肌张力低下

B、黄疸中度

C、肝脾肿大

D、脐部脓性分泌物

E、生理反射减弱

以下哪项实验室检查最有助于诊断A、血培养

B、血白细胞计数

C、血总胆红素测定

D、肝功能

E、CRP

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