鼻骨骨折后出现鼻中隔血肿,下列处理错误的是
A.观察
B.切开引流
C.抗生素预防感染
D.立即鼻腔凡士林填塞
E.鼻中隔软骨切除术
A.观察
B.切开引流
C.抗生素预防感染
D.立即鼻腔凡士林填塞
E.鼻中隔软骨切除术
第1题
A、较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗
B、常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿
C、肿瘤较大时可有咽异感症
D、乳头状瘤发生于腭垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状
E、肿瘤较大时,采用手术治疗
第3题
药治疗。入院后检查,生命体征平稳,左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常,入院后予以消炎止血对症处理,血压控制在136~154/86~94MMHG间,但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。(1)该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。(2)下一步的处理。
第4题
A、伴有眩晕与其他迷路积水症状的病人
B、拟手术耳是惟一有听力耳
C、镫骨型与耳蜗型耳硬化并存
D、儿童病人或听力损失未超过40dB的早期病人
E、妊娠期妇女、气压剧变条件下工作人员、体操运动员等
第5题
查:外耳道脓性分泌物,恶臭,意识清,脑膜刺激征阴性。接下来的处理包括A、清洗外耳道
B、颞骨CT
C、磁共振
D、听力检查
E、血常规
F、腰椎穿刺脑脊液检查
提示清理外耳道后发现鼓膜松弛部内陷,可见肉芽,耳道后壁肿胀,诊断中耳胆脂瘤。可能的术前判断有A、咽鼓管功能不良或较差
B、胆脂瘤由松弛部内陷形成
C、胆脂瘤伴中耳感染
D、骨质可能有破坏
E、乳突黏膜可能有肉芽生成
F、可能有迷路瘘管存在
G、可能有硬脑膜破坏、颅内感染
提示颞骨CT:乳突、鼓窦、上鼓室密度增高影,砧骨破坏、消失,面神经水平段骨管骨质不连续,上鼓室天盖骨质破坏,水平半规管骨质破坏。MRI:T2像乳突腔内高信号,鼓窦、上鼓室内信号略低于乳突腔,与脑组织界限明显,耳蜗、半规管高信号。术前判断有A、乳突腔内高信号可能为脓液
B、鼓窦内低信号可能为胆脂瘤
C、上鼓室内低信号可能为肉芽组织
D、半规管内高信号可能为肉芽组织
E、半规管内高信号可能为胆脂瘤组织
F、半规管内高信号可能为淋巴组织
G、上鼓室天盖可能有硬脑膜破坏
提示经耳内切口,切除外耳道后壁,上鼓室外侧壁,发现乳突内脓液和胆脂瘤,鼓窦上鼓室内为胆脂瘤和肉芽,上鼓室天盖硬脑膜暴露,表面附着肉芽组织,面神经水平段骨管骨质缺损,镫骨上结构消失,砧骨长脚缺如,水平半规管骨质破坏,可见膜迷路和外淋巴液,中鼓室黏膜良好,可见咽鼓管口。必须的操作是A、面神经鼓室段减压,锥段可不减压
B、去除砧骨
C、去除暴露的硬脑膜,用筋膜或人工硬脑膜修补
D、水平半规管瘘管处以肌肉组织填塞
E、迷路轮廓化
F、去除鼓膜紧张部
G、封闭咽鼓管口
第6题
A、当单侧耳聋,或双耳听力下降程度不一致,在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
B、当双耳气导听阈差值≥10dB
C、当双耳气导听阈差值≥20dB
D、当双耳气导听阈差值≥30dB
E、当双耳气导听阈差值≥40dB
第7题
A、Rinne试验阳性
B、Weber试验偏向患侧或听力损害较重侧
C、Schwabach试验骨导延长
D、Gelle试验阳性
E、伴耳蜗受累Weber试验偏向不定
第8题
A、鼓膜与前庭窗面积的差别
B、听骨链的杠杆作用
C、鼓膜与镫骨足板面积的差别
D、鼓膜与圆窗面积的差别
E、鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用
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