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[主观题]

患者男,28岁,因“反复腰背痛1年,加重3个月,伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查:红细胞沉降率80mm/1h,

C-反应蛋白56mg/L,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(-)。最有助于明确诊断的检查是A、腰椎MRI

B、腰椎X线片

C、骶髂关节MRI

D、骶髂关节CT

E、骶髂关节X线片

患者口服非甾体消炎药后症状减轻,以后症状反复发作,每次自服“镇痛药”可以减轻症状,没有正规治疗。7年后行影像学检查,可以确诊为强直性脊柱炎的是A、X线片:腰椎呈“竹节样”改变

B、MRI:双侧骶髂关节骨水肿

C、X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

D、CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭

E、MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积

可判断患者病情活动的是A、X线片:腰椎呈“竹节样”改变

B、MRI:双侧骶髂关节骨水肿

C、X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

D、CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭

E、MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积

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第1题

纤维蛋白样坏死物质常含有( )。

A、免疫球蛋白

B、纤维蛋白

C、崩解的胶原纤维

D、类脂质

E、蛋白质—黏多糖复合物

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第2题

下列化脓性炎哪些会发生积脓?( )

A、化脓性尿道炎

B、化脓性输卵管炎

C、化脓性支气管炎

D、化脓性胸膜炎

E、化脓性脑膜炎

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第3题

重症系统性红斑狼疮的治疗包括

A、甲泼尼龙冲击

B、密切监测生命体征

C、环磷酰胺冲击

D、大量丙种球蛋白

E、免疫抑制剂联合应用

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第4题

符合缺铁潜伏期的是

A、MCV80fl

B、血清铁少于50ug/dl

C、血红蛋白降低

D、骨髓铁染色阴性

E、毛发干枯,反甲等

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第5题

患者女,55岁,因“四肢无力4个月,低热1个月”来诊。查体:双手掌指关节伸侧暗红色皮疹;双上肢近端肌力

Ⅲ级,双下肢近端肌力Ⅱ级,双下肺可闻及爆裂音;右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查:肌酸激酶2060U/L。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮

B、肺部感染

C、皮肌炎

D、多发性肌炎

E、类风湿关节炎

为明确诊断,下一步应做的检查有A、自身抗体检查及肌肉活检

B、肿瘤标志物

C、肺功能

D、胸部X线片

E、手关节X线片

最可能的治疗方案是A、糖皮质激素

B、非甾体消炎药

C、甲氨蝶呤

D、抗生素

E、诊断不明,暂时无须治疗

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第6题

男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球

形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT0.50(50%)

B、红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主

C、粒红比例降低,甚至倒置

D、粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常

E、嗜多色性红细胞、Howell-Jolly小体易见

患者首选治疗是A、丙酸睾酮

B、糖皮质激素

C、脾切除

D、免疫抑制剂

E、输血

下列哪项不符合该患者的实验室检查A、红细胞寿命缩短

B、外周血出现有核红细胞

C、血清铁蛋白升高

D、血清结合珠蛋白降低

E、网织红细胞计数升高

假如患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断是A、海洋性贫血

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

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第7题

疾病年龄分布横断面分布方法可以说明

A、描述不同年龄组的发病率、患病率

B、同一年龄组不同时期死亡率的变化

C、同一时期不同年龄组死亡率的变化

D、不同年代各年龄组死亡率的变化

E、描述不同年代的发病率、死亡率

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第8题

当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,不可以对其实行封锁的地区是

A、甲类传染病疫区

B、乙类传染病疫区

C、甲类和乙类传染病疫

D、甲、乙、丙三类传染病疫区

E、甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁

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第9题

下列属于法定丙类传染病的是

A、流行性腮腺炎

B、流行性感冒

C、急性出血性结膜炎

D、病毒性肝炎

E、新生儿破伤风

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第10题

按照粒径大小,大气中的颗粒物可分为几类?

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