患者女,60岁,因腰痛2年,加重伴间歇性跛行2个月入院。目前患者步行200 m左右即出现双下肢麻木、疼痛
B、腰椎管狭窄症
C、腰背部肌筋膜炎
D、动脉闭塞性脉管炎
E、先天性心脏畸形
患者腰椎侧位X线片提示腰4脊椎Ⅰ度前滑脱,最可能的滑脱类型是A、发育不良性
B、峡部性
C、退变性
D、创伤性
E、病理性
目前首选的治疗方法是A、密切随访
B、保守治疗
C、峡部修补融合术
D、单纯椎板切除减压术
E、椎管减压、椎弓根钉内固定、后外侧植骨融合术
B、腰椎管狭窄症
C、腰背部肌筋膜炎
D、动脉闭塞性脉管炎
E、先天性心脏畸形
患者腰椎侧位X线片提示腰4脊椎Ⅰ度前滑脱,最可能的滑脱类型是A、发育不良性
B、峡部性
C、退变性
D、创伤性
E、病理性
目前首选的治疗方法是A、密切随访
B、保守治疗
C、峡部修补融合术
D、单纯椎板切除减压术
E、椎管减压、椎弓根钉内固定、后外侧植骨融合术
第1题
A、分一体两端,上端粗大
B、冠突下方有尺骨粗隆,肱二头肌肌腱附着于此
C、上端内侧有尺切迹,与桡骨小头相关节
D、上端有滑车切迹,与肱骨滑车相关节
E、下端的锥状突起,称尺骨茎突
第2题
患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。该患者可能性较大的诊断是(提示 查体右膝关节肿胀,左骶髂关节“4”字试验阳性。)A、类风湿关节炎
B、骨关节炎
C、强直性脊柱炎
D、反应性关节炎
E、腰扭伤
F、腰椎间盘突出症
G、致密性骶髂关节炎
H、跟痛症
要进一步明确诊断,还需做的实验室检查是(提示 患者腰部及髋关节活动受限,有晨僵。)A、尿常规
B、血常规
C、CRP
D、ESR
E、HLA-B27
F、ANA
G、RF
H、肝、肾功能
为确诊,还应做的实验室检查是(提示 检查提示HLA-B27阳性,RF阴性,ESR 39 mm/h,尿常规正常。)A、胸椎X线
B、腰椎X线
C、骶髂关节CT
D、腰椎CT
E、肾B型超声
F、肾盂造影
G、肌电图
H、肠镜
根据以上诊断为(提示 X线和CT提示骶髂关节模糊。)A、骨关节炎
B、化脓性关节炎
C、血清阴性脊柱关节病
D、强直性脊柱炎
E、腰椎间盘突出症
F、类风湿关节炎
G、风湿热
H、反应性关节炎
可选择的药物有(提示 患者既往有高血压史和磺胺过敏史。)A、美洛昔康
B、塞来昔布
C、双氯芬酸钠
D、柳氮磺胺吡啶
E、甲氨蝶呤
F、沙立度胺
G、雷公藤
H、伊那西普
应向患者交代的注意事项是(提示 经予以消炎、镇痛、对症处理后,患者腰椎及关节活动范围有改善。)A、可以大量运动
B、可以适量运动
C、可以游泳
D、卧床休息
E、预防感染
F、每天做保健操
G、2种以上非甾体镇痛药口服
H、需要手术治疗
第3题
A、侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4
B、正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4
C、侧位X线片示椎体完全错开
D、正位X线片示椎体完全错开
E、若X线片示椎体不完全错开须考虑合并神经损伤
第4题
患者女,70岁,四肢、脊柱骨痛1年余,活动受限,行走不便,骨密度检查T<-2.8 SD,既往有脊柱、髋部骨折史。退行性骨质疏松症最严重的并发症为A、疼痛
B、身材缩短
C、骨折
D、脊柱变形
E、腹胀
在双能X线吸收法骨密度仪(DEXA)测定中,可诊断为骨质疏松症的T值为A、<-1.0 SD
B、<-1.5 SD
C、<-2.0 SD
D、<-2.5 SD
E、<-3.0 SD
第7题
远期右手可能表现的畸形为A、爪形手畸形
B、猿手畸形
C、锅铲畸形
D、鹅颈畸形
E、锤状指畸形
患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合,2年半后再次来医院就诊,目前较为合理的治疗方法是A、神经探查吻合
B、神经移植
C、肌腱转位重建功能
D、继续观察
E、神经松解
该患者诊断应考虑A、正中神经损伤
B、尺神经损伤
C、桡神经损伤
D、肌皮神经损伤
E、腋神经损伤
第9题
确诊断可选用的检查项目包括(提示 查体:右肩肿胀(-),活动度正常,大结节压痛(+),Neer sign(+),Hawkins sign(+),Jobe test(+),Belly Press test(-)。)A、X线
B、类风湿因子
C、肌电图
D、血常规及血沉
E、MRI
F、核素扫描
诊断考虑的疾病是(提示 X线片示Ⅲ型肩峰,肱骨大结节硬化及囊性变。B型超声检查见冈上肌大结节附着处缺失。MRI检查见冈上肌止点高信号,贯穿肌腱全层。)A、肩周炎
B、肩袖损伤
C、肩袖钙化性肌腱炎
D、肱二头肌长头肌腱炎
E、骨性关节炎
F、肩峰下撞击综合征
应首先采用的治疗方法包括 (提示 患者未采用过任何治疗措施。)A、休息
B、冰敷
C、理疗
D、口服消炎镇痛药物
E、肩袖肌力训练
F、肩峰下间隙封闭
第10题
能的诊断是 ( )A、右髋前脱位
B、右髋后脱位
C、右髋中心脱位
D、右股骨颈骨折
E、右粗隆间骨折
为证实诊断首先要进行的检查是 ( )A、普通X线片
B、CT检查
C、MRI检查
D、核素骨扫描
E、关节造影
该患者最易发生的并发症是 ( )A、脂肪栓塞
B、髋内翻畸形
C、坐骨神经损伤
D、髋关节周围创伤性骨化
E、股骨头缺血性坏死
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