患者女,52岁。患高血压8年,发作性胸骨后压榨性疼痛2年,每次发作持续3~5 min,含服硝酸甘油片可缓解
B、阵发性室上性心动过速
C、窦性停搏
D、心室颤动
E、心房颤动
此时如诊断窦性停搏,常常需要进行鉴别的心律失常是A、三度房室传导阻滞
B、窦房阻滞
C、窦性心律不齐
D、室性逸搏心律
E、窦性心动过缓
下列符合SSS的心电图特点为A、阵发性室上性心动过速
B、窦性心动过缓
C、窦房阻滞
D、窦性停搏
E、心房颤动
B、阵发性室上性心动过速
C、窦性停搏
D、心室颤动
E、心房颤动
此时如诊断窦性停搏,常常需要进行鉴别的心律失常是A、三度房室传导阻滞
B、窦房阻滞
C、窦性心律不齐
D、室性逸搏心律
E、窦性心动过缓
下列符合SSS的心电图特点为A、阵发性室上性心动过速
B、窦性心动过缓
C、窦房阻滞
D、窦性停搏
E、心房颤动
第1题
率136次/min,肺部仍有散在湿啰音,有尿潴留。该患者此时的情况应为A、阿托品化
B、阿托品过量
C、阿托品不足
D、中毒性肺水肿
E、低渗状态
在该患者的后续治疗中,最重要的治疗措施是A、反复洗胃
B、输入新鲜血液
C、继续加大阿托品用量
D、血液透析
E、监测并及时处理水、电解质平衡紊乱
如患者发生肺水肿,首要措施是A、彻底洗胃
B、毛花甙丙静脉注射
C、静脉注射阿托品
D、吗啡静脉注射
E、解磷定静脉注射
第3题
0/120 mmHg。烦燥,瞳孔左侧3 mm,右侧2 mm,口角左偏,左肢肌力Ⅴ级,右侧肌力Ⅲ级,肌张力偏高,右侧巴氏征(+)。为明确诊断,首选的检查为A、脑CT
B、脑MRI
C、脑电图
D、腰椎穿刺
E、TCD
F、血沉
患者诉头痛难忍,首选治疗药物为A、吗啡
B、哌替啶
C、甘露醇
D、氯丙嗪
E、异丙嗪
F、罗通定
检查发现有颅内出血,下一步治疗方案为A、降血压治疗
B、镇静镇痛
C、脱水降低颅内压
D、准备急诊手术治疗
E、急诊留观,密切观察病情变化
F、亚低温治疗防止颅内压进行性升高
第4题
外伤史。查体:T 36.8 ℃,P 67次/min,R 14次/min,BP 155/90 mmHg。烦燥不安,刺痛睁眼,言语含混不清,刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2 mm、右侧3 mm,左侧肢体活动减少,肌力Ⅳ级,右侧肌力Ⅴ级。该患者的GCS评分为A、13分
B、12分
C、10分
D、9分
E、8分
对治疗最具指导意义的检查是A、头颅CT/MRI
B、脑电图
C、腰椎穿刺
D、血沉
E、TCD
根据病史和体检结果,判断造成意识障碍的病因最可能为A、颅内肿瘤
B、中枢神经系统感染
C、急性颅内血肿
D、慢性颅内血肿
E、代谢性疾病或急性中毒
第5题
冠心病”史。该患者最可能的诊断是A、丛集性头痛
B、偏头痛
C、紧张型头痛
D、继发性头痛
E、脑神经痛
对治疗具有指导意义的检查是A、颅脑CT/MRI
B、脑电图
C、心电图
D、血沉
E、脑血流图
此患者首选治疗药物是A、甘露醇
B、舒马普坦
C、罗非昔布
D、维拉帕米
E、布洛芬
第6题
A、骨折固定、保护创面、镇静止痛
B、立即用冷水浸泡伤肢或冷敷烧伤处
C、迅速处理伤者危及生命的窒息、大出血、开放性气胸
D、先就地抢救,尽快联系医院、医护人员护送
E、尽快将伤病员从火灾现场抢救出来
第7题
A、兴奋迷走神经,使心房不应期缩短,心房率增快
B、加重房室传导阻滞,使心室率减慢,尤其对于交感神经兴奋时的心室率控制满意
C、最适用于伴有心功能不全的快速型室上性心律失常
D、控制心室率必要时可与β-受体阻滞剂或钙拮抗剂合用
E、高血钾时更易发生中毒反应
第9题
,左中上腹压痛明显,肌紧张,腹腔穿刺有不凝血,右上臂中段成角畸形,叩痛明显,活动受限。最可能的诊断是A、消化道穿孔,腹膜炎
B、右肱骨骨折
C、休克
D、多发伤,创伤性休克,脾破裂,右肱骨骨折
E、复合伤
确诊依据是A、腹部B超
B、心电图
C、胸部CT检查
D、右上臂X线检查
E、右上臂X线检查+腹部B超
首先采用的抢救措施是A、复位骨折端,石膏固定
B、血管活性药物应用
C、立即剖腹,脾脏切除
D、积极抗休克+脾切除
E、补液抗休克
第10题
胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。对该患者正确的治疗措施包括A、卧床休息3~4周,心脏扩大或心力衰竭者卧床休息3~6个月
B、静脉滴注大剂量维生素C、ATP
C、对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小
D、加用糖皮质激素
E、早期使用抗病毒药物
F、应用中药黄芪
G、加用免疫抑制剂
治疗2周后未见明显好转,此时可能出现的并发症是A、肺栓塞
B、猝死
C、心力衰竭
D、恶性心律失常,如心室颤动等
E、心包炎
F、房室传导阻滞
G、窦房传导阻滞
H、阵发性或非阵发性室性心动过速
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