女性,45岁,反复大量呕吐伴尿少,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、水中毒
E、继发性脱水
如何纠正A、林格液
B、平衡盐溶液
C、5%葡萄糖盐水
D、10%葡萄糖溶液
E、低分子右旋糖酐
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、水中毒
E、继发性脱水
如何纠正A、林格液
B、平衡盐溶液
C、5%葡萄糖盐水
D、10%葡萄糖溶液
E、低分子右旋糖酐
第1题
近两周来感腹部胀痛。有痔疮史十余年,劳累时常有便血,两年前有阑尾切除史,体检:一般情况可,腹部胀,未见胃肠型,无腹壁静脉曲张,腹软,无明显固定压痛,未触及肿块,肠鸣音活跃,直肠指检未扪及肿块,指套未见血染。入院后应考虑哪些疾病A、痔疮
B、直肠息肉
C、直肠癌
D、胃癌
E、结肠癌
入院后应予以哪些检查A、腹部B超
B、血常规
C、大便常规
D、CEA
E、胃镜
入院后应怎样处理A、补液
B、早期手术
C、每日给液状石蜡通便
D、积极全身支持治疗,为早期手术准备
E、可进流质饮食
F、可进普食
G、给予泻药
直肠指检发现直肠上端距腹膜反折上5cm处有一5cm×4cm大小肿物,肿物质硬,腹部B超示肝有大小不等结节。拟诊断为直肠癌,并肝转移。应做哪些术前准备A、贫血严重者应予以纠正,予以铁制剂
B、低蛋白血症者术前予以纠正
C、隐匿型糖尿病未出现症状可不予以处理
D、入院后予以禁食,胃肠减压
E、手术前三天予以清洁灌肠,保证肠道清洁
F、口服液状石蜡通便直至术日
G、予以泻药
H、术前一天予以抗生素准备
根据上述情况,应如何处理A、一期Miles术
B、一期Dixon术
C、一期Hartmann术
D、Dixon术+近端横结肠造口
E、术后有条件者应做辅助放疗
F、横结肠造口术
G、乙状结肠袢式造口延期切口
第2题
A、应首先处理对生命威胁最大的损伤
B、穿破性损伤应先处理污染重的,后处理污染轻的损伤
C、应先处理穿破性损伤,后处理出血性损伤
D、内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术
E、空腔脏器破裂者必须用大量抗生素
第4题
巩膜黄染,面色苍白,脉率120次/分,收缩压10kPa(75mmHg),腹移动性浊音阳性下列哪一项治疗措施是不正确的A、快速输血
B、注射垂体加压素
C、三腔管压迫止血
D、急诊行分流手术
E、纤维内窥镜下曲张静脉内注射硬化剂
三腔管压迫止血时,气囊充气量下列哪一组是正确的A、胃气囊充气量为300~400ml,食管充气量为200~300ml
B、胃气囊充气量为50~100ml,食管充气量为100~150ml
C、胃气囊充气量为109~150ml,食管充气量为150~200ml
D、胃气囊充气量为150~200ml,食管充气量为100~150ml
E、胃气囊气气量为200~300ml,食管充气量为150~200ml
哪一项手术不降低门静脉压力A、脾肾静脉分流术
B、门腔静脉分流术
C、脾切除术
D、肠系膜上腔静脉与下腔静脉分流术
E、结扎切断胃冠状静脉
第6题
最可能是A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、胃肠吻合口破裂
D、十二指肠残端破裂
E、腹内疝形成
此时最合适的治疗应是A、输液,抗炎治疗
B、即行胆囊切除术
C、即行破裂处修补术
D、即行空肠Roux-y吻合术
E、即行手术,置引流管外引流术
假如经3周治疗后,患者仍感右上腹钝痛,向肩腹放射,体温38℃,有呃逆。最可能的诊断是A、术中迷走神经损伤
B、膈下脓肿形成
C、胃空肠吻合口排空障碍
D、输入段梗阻
E、输出段梗阻
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