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[多选题]

临床器官移植常用的免疫抑制剂有

A.皮质类固醇

B.环磷酰胺

C.环孢素

D.FK506

E.抗淋巴细胞球蛋白

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第1题

男性,45岁。酒后车祸,双侧股骨干开放骨折。查体:血压11/7kPa(82/52mmHg),心率120次/分。拟行内固定

术。麻醉前用药应选择为:A、苯巴比妥钠01g,阿托品0.3mg

B、苯巴比妥钠0.1g,东莨菪碱0.3mg

C、哌替啶50mg,阿托品0.5mg

D、哌替啶50mg,东莨菪碱0.3mg

E、吗啡5mg,阿托品0.5mg

最合理的麻醉选择为:A、硬膜外麻醉

B、腰麻

C、区域阻滞

D、全凭静脉全麻

E、清醒气管插管全麻

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第2题

胆总管探查的指征是

A、胆总管扩张、壁增厚

B、腹痛、寒战、发热、黄疸

C、梗阻性胆囊炎、胆囊坏疽

D、胆囊内单发结石直径>1.5cm

E、既往有胰腺炎病史

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第3题

女性,56岁,背部有一4cm×3cm大小肿块,质软,呈分叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无

红肿,未见静脉扩张。该患者最可能的诊断是A、皮肤癌

B、平滑肌瘤

C、神经纤维瘤

D、皮脂腺囊肿

E、脂肪瘤

患者出现疼痛,且包块逐渐增大,合理的处理是A、口服镇痛药物

B、单纯手术切除

C、手术切除并送病理

D、放疗

E、化疗

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第4题

男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声

影。下列检查中哪项应优先考虑:A、CT

B、PTC

C、静脉胆道造影

D、口服胆囊造影

E、X线钡餐检查

胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张,胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是:A、壶腹周洞癌

B、下段胆管癌

C、胆道蛔虫病

D、原发性胆管结石

E、继发性胆管结石

治疗期间病人已无腹痛及发热,腹部亦无压痛,白细胞计数正常,但黄疸不退。此时的治疗方案应是:A、带药出院,3个月后再手术

B、行体外震波碎石术

C、服中药排石治疗

D、行PTCD术

E、行胆道探查术

如选择手术治疗,应选择下列何种术式?A、胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术

B、胆囊切除+胆道探查、管引流术

C、胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术

D、胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术

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第5题

男性,40岁,因肺炎于呼吸科求治,突发腹痛,弥漫性,经外科会诊,考虑为原发性腹膜炎。引起该病最多见

的病因是A、溶血性链球菌

B、变形杆菌

C、大肠埃希菌

D、厌氧类杆菌

E、拟杆菌

关于原发性腹膜炎的特点,不正确的是A、腹腔内无原发病灶

B、多见于女性儿童

C、病原菌经血运到达腹腔

D、常采用非手术疗法

E、应紧急手术

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第6题

革兰阴性杆菌脓毒症,下列哪几项正确

A、一般以突然寒战开始

B、发热呈间歇热,严重时可低于正常

C、多伴有转移性脓肿

D、其内毒素可引起血管活性物质的释放

E、休克发生早,且持续时间长

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第7题

免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为

A、严重出血不能控制,危及生命者

B、经激素治疗6个月以上无效者

C、治疗后缓解期较短,仍多次反复发作者

D、大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状,但鉴于激素治疗的副作用,而剂量又不能减少者

E、激素应用禁忌者

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第8题

男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml,800ml,300ml,血压14/8kPa,脉搏100次/

分。该患者最可能的诊断为A、肾后性肾衰

B、血容量不足

C、创伤性休克代偿期

D、感染性休克代偿期

E、肾性肾衰

此时做尿常规,最有可能发现A、尿比重在1.024以上

B、尿含钠降低

C、尿中无氯化物

D、尿中有红细胞及管型

E、尿比重在1.008以上

接下来的治疗方案为A、大量输液以纠正低血容量

B、给予氨基糖苷类抗生素

C、给予高蛋白、高热量饮食

D、按急性肾衰少尿期处理

E、鼓励进食含钾食物

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第9题

患者男性,55岁,主因间断呕吐10余天就诊,呕吐物以宿食为主。查体:上腹剑突下轻压痛,无反跳及无肌紧

张。患者最可能的病变部位是( )A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、小肠

E、结肠

F、直肠

为明确诊断,患者首选检查( )A、胃镜

B、上消化道造影

C、B超

D、CT

E、PET-CT

F、肿瘤标志物检验

[提示] 患者胃镜检查可见胃窦幽门溃疡肿物生长,内镜不能通过幽门。患者需要鉴别的诊断为( )A、胃癌伴幽门梗阻

B、消化性溃疡伴幽门梗阻

C、胃间质瘤伴幽门狭窄

D、食管癌伴幽门狭窄

E、小肠肿瘤伴梗阻

F、食物中毒

患者适宜的治疗方法为( )A、禁食水

B、胃肠减压

C、肠外营养

D、抑酸治疗

E、高渗盐水洗胃

F、限期手术

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第10题

肾绞痛时常用的解痉药有

A、M型胆碱能受体阻滞药

B、钙通道阻滞药

C、β-肾上腺素受体阻滞药

D、α-肾上腺素受体阻滞药

E、黄体酮

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