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[多选题]

可能出现脊髓空洞的疾病是

A.小脑扁桃体下疝畸形

B.脊髓髓内肿瘤

C.运动神经元疾病

D.颈椎病

E.多发性硬化

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第1题

患者女性,41岁,既往体健,因“反复四肢抽搐3小时”由“120”送至神经外科急诊室。查体:血压110/60 mmHg

(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏130次/分,昏迷,压眶反应(+),刺痛肢体不躲避。伴有右侧枕部头皮裂伤,长约0.5 cm,未见活动性出血。双侧瞳孔左∶右=3 mm∶3 mm,双侧瞳孔直接和间接对光反射均(+),四肢刺激不动,双侧巴宾斯基征(+),未见明显畸形。最可能的诊断是A、急性重型闭合性颅脑损伤

B、急性重型开放性颅脑损伤

C、脑疝

D、癫痫

E、原发性视神经损伤

需要立即进行的治疗措施是A、静脉迅速滴注20%甘露醇250 ml

B、立即行头、胸、腹CT检查

C、迅速建立静脉通道,维持生命体征,进行糖和电解质检测

D、头部伤口清创缝合

E、静脉滴注止血药

最有助于明确诊断的检查是A、颅脑MRI及脑电图检查

B、颅脑CT检查

C、颅脑X线片

D、颈椎MRI检查

E、腹部B超检查

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第2题

椎—基底动脉系统病变时不会出现的症状是 ( )

A、体象障碍

B、耳鸣

C、交叉性感觉障碍

D、交叉性运动障碍

E、纯运动性失语

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第3题

良性颅内压增高可见于 ( )

A、维生素A中毒

B、静脉窦血栓形成

C、药物过敏所致的中毒性脑病

D、脑蛛网膜炎

E、脑寄生虫病

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第4题

病历摘要: 患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体

病历摘要: 患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。患者有哪些神经功能出现了损害表现?A、动眼神经

B、滑车神经

C、三叉神经

D、展神经

E、面神经

F、前庭蜗神经

G、后组颅神经

H、小脑

根据病史,初步诊断最可能是那种疾病?A、三叉神经鞘瘤

B、面神经鞘瘤

C、听神经鞘瘤

D、舌下神经鞘瘤

E、前庭神经元炎

F、表皮样囊肿

G、脑干肿瘤

H、小脑肿瘤

CPA肿瘤除听神经鞘瘤外,还主要有哪些? 提示:CT、MR检查示左桥小脑角肿瘤,左内听道扩大,幕上脑室中度扩大,考虑左听神经鞘瘤。A、脑膜瘤

B、胆脂瘤

C、髓母细胞瘤

D、三叉神经鞘瘤

E、胶质瘤

F、转移瘤

G、脊索瘤

H、颅咽管瘤

听神经鞘瘤的手术入路主要有哪些? 提示:拟手术治疗A、翼点入路

B、枕下乳突后入路

C、Krause入路

D、Poppen入路

E、经迷路入路

F、乙状窦前手术入路

G、Bruner-Dandy入路

H、经颞下-小脑幕入路

为提高手术疗效,减少并发症,听神经鞘瘤术中可采用的神经电生理监护措施主要有哪些?A、脑干听觉诱发电位

B、体感诱发电位

C、电测听

D、面肌肌电图

E、视觉诱发电位

F、脑电图

G、TCD

面瘫的治疗措施有哪些? 提示:手术全切肿瘤,面神经解剖保留。肿瘤病理听神经鞘瘤。术后患者出现左眼不能闭合,口角歪斜。A、眼罩保护患眼

B、给予眼药水、眼膏

C、应用B族维生素等

D、必要时缝合患侧眼睑

E、对永久性者,可考虑行面-副神经或面-舌下神经吻合术

F、应用甘露醇

G、针灸、理疗等

听神经鞘瘤术后主要并发症有哪些?A、颅内出血

B、脑干损伤和水肿

C、脑脊液漏和化脓性脑膜炎

D、面、三叉和后组等颅神经功能障碍

E、小脑损伤及功能障碍

F、癫痫

G、张力性气颅

H、椎基底动脉分支血栓形成

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第5题

关于脊柱裂手术的叙述正确的是

A、所有隐性脊柱裂都不需要手术

B、所有小儿伴有脊膜膨出的脊柱裂都应该手术

C、所有小儿伴有脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术

D、所有小儿伴有脂肪脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术

E、成人囊性脊柱裂患者,已有排尿、粪功能障碍,近2年下肢越来越无力,是手术禁忌证

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第6题

颅内血肿的常见类型是

A、硬脑膜下血肿

B、脑内血肿

C、硬脑膜外血肿

D、骨膜下血肿

E、蛛网膜下腔血肿

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第7题

患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧

颞岛叶高密度出血影。可考虑的检查包括A、CTA

B、MRA

C、数字减影血管造影(DSA)

D、MRI

E、SPECT

F、PET-CT

G、条件允许时,立体定向穿刺活检

提示:考虑动静脉畸形诊断成立,Spetzler-Martin分级Ⅱ级。以下治疗符合原则的是A、手术切除

B、放射外科治疗

C、血管内介入治疗

D、放射外科和血管内介入联合治疗

E、保守治疗,密切观察

F、抗癫痫治疗

提示:手术切除后随访1个月,患者恢复良好。查体:生命体征平稳,语言功能正常,右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理包括A、颅脑MRI检查

B、数字减影血管造影(DSA)

C、超声多普勒检查脑血流情况

D、脑电图检查

E、PET-CT检查

F、康复治疗

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第8题

垂体肿瘤可导致 ( )

A、下颌神经损伤

B、视交叉受压,出现视野损伤

C、引起脑疝

D、海绵窦受压

E、脑脊液循环障碍,颅内压升高

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第9题

下列属于WHOⅡ级的肿瘤是

A、中枢神经细胞瘤

B、小脑脂肪神经细胞瘤

C、脑室外神经细胞瘤

D、节细胞胶质瘤

E、节细胞瘤

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第10题

对于大脑半球的描述正确的有 ( )

A、外侧沟深面有岛叶

B、中央沟分隔额、顶叶

C、听区在颞横回

D、躯体感觉中枢位于中央旁小叶

E、角回由大脑中动脉供血

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