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[主观题]

某街道诊所一天内接诊了3名当地患儿,症状为全身凹陷性水肿,嘴唇轻度青紫,心音稍低钝等。据患儿的

母亲介绍患儿经常感冒,爱哭闹,有时还有腹泻、腹胀等症状。经检验发现患儿血红蛋白在80g/L以下,血清蛋白≤30g/L。应考虑的诊断有A、贫血

B、钙缺乏

C、食物中毒

D、锌缺乏

E、蛋白质热能营养不良

F、病毒感染

如进行病因调查,首选的方法为A、横断面人群普查

B、病例对照研究

C、实验研究

D、轮状病毒检查

E、队列研究

F、发锌检查

调查内容应包括A、周围社区同类患者发病情况

B、母亲营养状况

C、家族患病史

D、喂养情况

E、环境污染

F、既往病史及诊疗情况

经病例对照研究发现,病例组20名患儿中,有19人从出生1个月起人工喂养,1人混合喂养,无母乳喂养;对照组20人中,有人母乳喂养,2人人工喂养,2人混合喂养。判断本病例喂养方式的危险因素统计指标是A、OR

B、RR

C、构成比

D、P值

E、发病率

F、均数

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第1题

显性致死试验可以检测到的改变有

A、缺失

B、重复

C、倒位

D、易位

E、非整倍体

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第2题

抽样调查的基本原则是

A、尽量选择发病率低的疾病

B、选好研究因素

C、样本必须足够大

D、抽样必须随机化

E、所选择的目标人群总人数不很多

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第3题

关于流行病学的叙述,下列哪些是正确的

A、流行病学主要研究疾病的分布及病因

B、只研究传染病

C、只研究非病人

D、研究控制和预防疾病的对策和措施

E、以人群为研究对象

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第4题

下列说法正确的有

A、具有相同核电荷数的同一类原子称为元素

B、具有相同质子数、中子数和核能态的一类原子称为核素

C、质子数相同中子数不同的一类核素称为同位素

D、一种元素可包括多种同位素

E、核反应是指原子核与原子核之间或原子核与其他粒子之间的相互作用

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第5题

某小学近段时间突然出现几名学生手、足、口和肛周有皮疹,口腔黏膜出现疱疹,伴有发热、咽痛等,经诊断

为手足口病流行,该校立即停课,并对学校宿舍进行全面消毒清洗。对学校宿舍空气消毒最好使用A、聚维酮碘(碘伏)

B、过氧乙酸

C、戊二醛

D、氯己定

E、苯扎溴胺

对学校宿舍普通物体表面、地面消毒最好使用A、次氯酸钠

B、戊二醛

C、聚维酮碘(碘伏)

D、环氧乙烷

E、臭氧

对学校宿舍玩具特别是金属物品的消毒最好使用A、次氯酸钠

B、戊二醛

C、聚维酮碘(碘伏)

D、过氧乙酸

E、苯酚

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第6题

慢性镉中毒表现有

A、肺气肿

B、胃溃疡

C、蛋白尿

D、周身骨骼疼痛

E、皮下出血

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第7题

公安部门的职责有

A、登记放射性同位素和放射源

B、负责对放射工作监督检查

C、组织实施放射卫生防护法规

D、检查放射性同位素和放射源保存、保管的安全性

E、参与放射事故处理

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第8题

一九四五年找出某厂的1000名在表上涂镭的女工,比较这些女工与1000名女电话接线员自1945~1975年骨

瘤发生率。在此期间,涂镭女工有20例骨瘤患者,而接线员只有4例这种研究属于A、队列研究

B、实验研究

C、病例对照研究

D、临床实验研究

E、干预性实验研究

涂镭女工患骨瘤的相对危险度为A、16

B、4

C、5

D、0.8

E、0.2

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第9题

生物学标志物可分为

A、吸收生物学标志物

B、接触生物学标志物

C、效应生物学标志物

D、代谢生物学标志物

E、易感性生物学标志物

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第10题

某年1月13日,某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。2名患者均为男性,分别于1月5日、6日出现症状

,临床表现为眼睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难。提示:医生已采集了患者的血液、粪便标本,并进行了检测,但没有检测到肉毒梭菌毒素。正确的处理有A、确定是否有其他人也暴露于共同来源

B、对2例患者提供适当的医疗护理

C、对密切接触者实行隔离

D、尽早使用抗生素

E、证实诊断

F、确定这例病例是否有联系

提示:因食物导致的肉毒中毒危害很大,这些受污染的食物可能引起其他人生病,因此由食物导致的肉毒中毒个案,可能是一场疾病大爆发的先兆。若可能还有其他病例,应立即着手调查的内容包括A、询问与患者共餐过的家庭成员和朋友,是否出现症状

B、与当地医院和急诊室联系,告知肉毒中毒的症状,要求报告所有的有相似神经系统症状的病例

C、询问与患者共餐过的同事,是否出现症状

D、必须通过各种媒体报告爆发事件

E、查看当地医院住院部和急诊室登记,是否有急性神经系统疾病的诊断,确定可疑患者是否有肉毒中毒的可能

F、询问患者,确定共同暴露的食物及与患者共餐的人

提示:经过流行病学调查,发现有7例与肉毒中毒症状一致的神经症状患者。5例患者就医,4例住院。所有患者都是来自于最初病例的同一公共汽车公司,同一线路行驶的早班司机,且均在运行线路终点站的一家餐馆用过餐。大约有58名司机在这条线路上行驶,27人为早班,16人为下午班,15人为晚班。尽管调查还在进行中,但为阻止食源性疾病的扩散,也应尽快采取控制措施。当资料提示但又不足以作出最后决定时,采取控制措施可依据的信息有A、高危人群

B、疾病的严重性

C、舆论关注程度

D、控制措施的易行性

E、暴露因素是否依然存在

F、患病人数

提示:与病例和其他司机的面谈形成了爆发假设。同一公交线路的早班司机在终点站餐厅用餐是病例唯一共同的暴露因素。同一线路的下午班和晚班的司机没有发生肉毒中毒,他们通常不在终点站餐厅用餐。调查者假定爆发局限于早班司机,起因为1月3日至7日之间在特定公交线路终点站餐厅进食。适用于本案验证假设的调查方法有A、前瞻性队列研究

B、横断面研究

C、回顾性队列研究

D、环境调查

E、收集检测食物标本

F、病例对照研究

提示:调查者给肉毒中毒病例下了定义:确诊病例为在1月5日至15日间出现症状,血清或粪便标本检测出肉毒毒素或肉毒杆菌的早班司机。疑似病例的定义为在此期间出现急性脑神经功能紊乱(例如视力模糊、复视、眼睑下垂、吞咽困难)的早班司机。对照组为同一线路的没有肉毒中毒急性神经症状的所有早班司机。调查者设计、制定了流行病学调查的标准问卷。若此问卷由被调查者自行填写,则应重点注意的问题有A、每个问题的措辞易懂,不使用专业词汇和术语

B、填写或选择答案的方法尽可能简单

C、缩略词的使用仅限于所有被调查对象都知道的

D、问卷尽可能简短

E、准备所有的可能答案,确信各选项相互排斥.易懂

F、问卷中不包括,不知道这一选项

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