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下列哪些体征及检查结果符合房间隔缺损
A.胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音
B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂
C.胸部X线示肺血管影纤细
D.心电图示不完全性右束支传导阻滞
E.右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量
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A.胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音
B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂
C.胸部X线示肺血管影纤细
D.心电图示不完全性右束支传导阻滞
E.右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量
第1题
内感染。患儿胸部X线片:双肺纹理增粗。)A、新生儿先天性梅毒
B、新生儿先天性巨细胞病毒感染
C、新生儿胎粪吸入综合征
D、湿肺
E、缺氧缺血性脑病
F、颅内出血
患儿应立即做的检查有(提示宫内感染。患儿胸部X线片:双肺纹理增粗。)A、胸部X线片
B、颅脑B型超声
C、监测血糖
D、尿细菌培养
E、血清CMVIgM、pp65
F、梅毒RPR、TPPA
如诊断为先天性梅毒,应采取的治疗措施包括(提示宫内感染。患儿胸部X线片:双肺纹理增粗。)A、第3代头孢菌素
B、青霉素
C、丁胺卡那霉素
D、对症治疗
E、保肝治疗
F、机械通气
第2题
,喂养困难。现体检见小儿智力明显落后,毛发棕黄色,肤色浅,尿无明显霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。该患儿最可能的诊断为 ( )A、苯丙酮尿症
B、婴儿痉挛症
C、半乳糖血症
D、癫痫
E、以上诊断都有可能
上述患儿如为经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是 ( )A、肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏
B、体内有过多的苯丙酮酸
C、苯丙氨酸在体内蓄积
D、组氨羟化酶被抑制制
E、四氢生物喋呤生成不足
上述患儿如为非经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是 ( )A、二氢生物喋呤还原酶先天缺乏
B、高苯丙氨酸血症
C、酪氨羟化酶被抑制制
D、血酪氨酸浓度下降
E、四氢生物喋呤生成不足
该患儿系经典型苯丙酮尿症,其血浆苯丙氨酸浓度范围是 ( )A、0.061~0.18mmol/L
B、0.18~0.36mmol/L
C、0.36~4.88mmol/L
D、4.89~5.55mmol/L
E、>1.22mmol/L
该患儿系经典型苯丙酮尿症,应尽早开始饮食治疗。下列哪项不妥 ( )A、给予低苯丙氨酸饮食,以预防脑损害及智能低下发生
B、严格的饮食控制,主要使用于血浆苯丙氨酸水平持续高于1.22mmol/L者
C、最好采用低苯丙氨酸配方,达到既限制苯丙氨酸摄入有保证正常生长发育之需
D、6个月以后辅食的增加与正常儿相仿,要选择苯丙氨酸低的食品
E、适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成人
第3题
啰音,HR160次/min;肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬;双下肢有硬肿。最可能的诊断是A、新生儿败血症
B、新生儿肺炎
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿黄疸
E、颅内出血
对明确诊断最有帮助的检查是A、血常规
B、血细菌培养
C、血气分析
D、尿细菌培养
E、腰椎穿刺
如果血细菌培养大肠埃希菌阳性,最合适的抗生素是A、青霉素
B、氯霉素
C、SMZ
D、头孢唑啉
E、头孢氨噻肟
明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中病情加重,皮肤有出血点,双眼凝视,前囟隆起。最可能是出现了A、低血钙
B、低血糖
C、化脓性脑膜炎
D、缺氧缺血性脑病
E、颅内出血
第4题
男孩,3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。哪项不是主要的临床表现 ( )A、高热、中毒症状严重
B、全身广泛疯淤点、淤斑
C、休克,外周循环衰竭
D、酸中毒,电解质紊乱。
E、脑膜刺激征阳性
导致死亡的主要原因 ( )A、脑水肿
B、中枢性呼吸衰竭
C、消化道出血
D、气道内痰液阻塞
E、循环衰竭
第6题
部偶闻及中水泡音。实验室检查:支原体抗体IgM(-),PPD试验(+)。胸部X线片示:右肺下部呈片状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是A、肺结核
B、结核感染
C、肺炎支原体肺炎
D、肺炎衣原体肺炎
E、沙眼衣原体肺炎
治疗选用的抗生素是A、头孢呋辛
B、头孢噻肟
C、阿莫西林
D、氨苄西林
E、阿奇霉素
第9题
Cr489μmol/L。其心电图可出现A、P波消失
B、T波高尖
C、U波明显
D、P-R间期延长
E、QRS波增宽
F、ST段压低
该患者引起肾衰竭的可能机制为A、有效循环血量下降
B、急性肾小管堵塞
C、急性肾间质炎症
D、肾后性尿路梗阻
E、肾动脉机械性阻塞
F、周围血管扩张
适当的治疗为A、补液
B、碱化尿液
C、甘露醇利尿
D、抗凝治疗
E、血液透析
F、腹膜透析
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