游离植皮时,关于供皮区及皮片厚度的选择,叙述正确的有
A.选择供皮区应与受区皮肤的质地、色泽相似,并易被衣物遮盖的部位为宜
B.刃厚皮片或中厚皮片所需面积较大者,一般选择四肢的宽敞部位或躯干,如大腿、小腿、腹部、下胸部及上臂等处
C.面颈部、关节活动部位、手足及会阴等部位,也常作为供皮区
D.颜面、手掌、足底以及关节活动部位植皮,宜移植偏厚皮片,如厚中厚皮片或全厚皮片
E.在无菌新鲜创面上植皮,皮片宜偏薄,如刃厚皮片;在污染或肉芽创面上植皮,皮片宜偏厚,以中厚或全厚皮片为宜
A.选择供皮区应与受区皮肤的质地、色泽相似,并易被衣物遮盖的部位为宜
B.刃厚皮片或中厚皮片所需面积较大者,一般选择四肢的宽敞部位或躯干,如大腿、小腿、腹部、下胸部及上臂等处
C.面颈部、关节活动部位、手足及会阴等部位,也常作为供皮区
D.颜面、手掌、足底以及关节活动部位植皮,宜移植偏厚皮片,如厚中厚皮片或全厚皮片
E.在无菌新鲜创面上植皮,皮片宜偏薄,如刃厚皮片;在污染或肉芽创面上植皮,皮片宜偏厚,以中厚或全厚皮片为宜
第1题
A、供应足背皮瓣的足背动脉和大、小隐静脉外径粗大,易于解剖和吻合
B、足背皮瓣可以连同腓浅神经合并移植,以使感觉恢复得更早
C、足背皮瓣的最大面积一般可达20cm×10cm,不能供应更大面积的皮瓣
D、足背皮瓣可连同趾蹼皮瓣、胫前皮瓣一并移植,成为串联皮瓣,修复多处缺损
E、足背皮瓣的供区创面采用中厚皮片移植修复,一般不会出现功能活动障碍
第3题
血管造影发现患肢下段胫前动脉损伤。关于车祸致高能量创伤,叙述正确的有A、小腿胫前软组织较厚,外伤不易造成骨外露
B、高能量创伤所致胫骨开放性骨折常导致局部重度损伤和血液循环障碍
C、胫骨开放性骨折后用钢板内固定,广泛剥离,不影响局部血运
D、骨折附近软组织挫伤较重且肿胀明显,勉强在张力下缝合创口,常继发局部血液循环障碍
E、骨外露后易发生延迟愈合或不愈合
F、胫骨开放性骨折常合并创面感染,若得不到及时修复易引起骨折断端坏死、感染,从而出现慢性骨髓炎
G、处理骨折的同时应积极处理骨外露,及时闭合骨外露创面,对骨折的愈合和最大程度恢复患肢功能起重要作用
治疗中遵循的原则有A、直接缝合
B、减张缝合
C、游离植皮覆盖骨外露
D、局部皮瓣转移覆盖骨外露
E、腓肠肌肌瓣顺行转移覆盖骨外露
F、吻合血管的游离肌肉瓣加网状皮片移植覆盖骨外露
G、吻合血管的游离皮瓣移植覆盖骨外露
针对此病例,在皮瓣选择上应遵循的原则有A、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣无须携带知名血管,取材方便,应作为首选
B、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣不适合修复大面积软组织损伤
C、小腿内侧岛状皮瓣含有知名血管,血运丰富,但需牺牲胫后动脉,不适合原本已有高能量创伤所致的下肢重度软组织和血管损伤的病例
D、近端蒂腓肠肌肌皮瓣血运丰富,抗感染力强,可转移修复小腿远端胫骨外露
E、吻合血管的游离肌瓣与肌皮瓣一样血运丰富,适合覆盖大面积软组织损伤合并骨外露创面
F、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损
G、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣不适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损
第6题
行尿道下裂修复术。该患者的第一诊断是A、憩室
B、尿道狭窄
C、瘢痕增生
D、尿路感染
E、尿道内新生物
术前诊断的客观检查依据是A、尿道探子探查
B、手扪诊
C、X线尿道造影
D、CT
E、MRI
治疗的惟一有效手段是A、尿道扩张
B、抗生素抗感染
C、物理治疗
D、手术
E、应用激素类药物
治疗的最佳时机是A、3岁前
B、6岁前
C、12岁前
D、18岁前
E、即刻
第7题
A、术后已获得良好的腭咽闭合功能者
B、术后患者由于不良发音习惯引起的构音错误,各种代偿发音造成语音不清者
C、患儿能与医生配合,年龄一般在4岁以上
D、要排除听力障碍,舌系带过短等影响训练的因素
E、患儿智商正常
第10题
现,叙述正确的有A、多伴有颅脑损伤
B、骨折线位于梨状孔下缘平面、牙槽突和上颌牙列根尖上方,向后水平延伸到两侧上颌结节与翼突连接附近
C、骨折线自上颌骨额突向两侧扩展,横过鼻梁、泪骨、眶底至颧上颌缝或眶下孔,再沿两侧上颌骨的侧壁到达翼突和翼腭窝
D、骨折线自鼻额缝横过眶底,经颧额缝和颧弓向后达蝶骨翼突,形成面中部凹陷,骨骼与颅骨完全分离,仅靠软组织与之相连
E、颅面分离,面中部凹陷变长
F、咬合异常,可发生前牙开合
G、出现眶下区麻木
LeFortⅠ型骨折又称A、上颌骨低位骨折
B、上颌骨中位骨折
C、上颌骨高位骨折
D、水平骨折
E、锥形骨折
F、颅面分离骨折
LeFortⅠ型骨折的治疗原则有A、选择合适时机早期治疗
B、正确的骨折复位和有效固定
C、需要着重恢复外形,不要求恢复功能
D、需要先处理软组织损伤,骨折可延后处理
E、单纯局部治疗
F、骨折线上的牙齿无须保留
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