题目内容
（请给出正确答案）
B、皮下注射
C、测量血压
D、被动活动
E、更换敷料
给予的护理措施哪项不妥A、每2小时翻身
B、保持衣裤及床铺干燥
C、尿湿后用温水擦净皮肤
D、每天按摩尾骶部
E、使用气垫床
该患者尾骶部皮肤表现为哪一期压疮A、淤血红润期
B、淤血浸润期
C、炎性浸润期
D、浅层溃疡期
E、深层溃疡期
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第2题
溶液500ml，滴速70滴/分。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。护士应首先采取的措施是A、立即通知医师
B、立即停止输液
C、立即扶患者坐起，两腿下垂
D、立即给患者氧气吸入
E、立即患者平喘、强心药物
给患者吸入乙醇湿化氧，其乙醇浓度为A、10%～15%
B、20%～30%
C、40%～50%
D、50%～60%
E、70%～80%
第3题
A、口头医嘱必须向医生复诵一次，双方确认无误方可执行
B、用完的空安瓿应及时处理
C、抢救后应及时请医生补写医嘱
D、输液瓶、输血袋等用后要统一放置
E、医生未到时可先建立静脉通道
第4题
A、氯化钾溶液静脉滴注
B、地塞米松静脉注射
C、10%葡萄糖酸钙
D、吗啡皮下注射
E、呋塞米静脉注射
第6题
，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是A、肺炎球菌肺炎
B、休克性肺炎
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺脓肿
目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是A、体温过高
B、气体交换受损
C、潜在并发症：感染性休克
D、疼痛：胸痛
E、肺脓肿
除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为A、预防并发症的发生
B、遵医嘱给予止咳祛痰药
C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E、注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
第7题
A、扩张型心肌病
B、心肌炎
C、心肌梗死
D、急性心包炎
E、心脏神经官能症
第8题
吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者采取的护理措施错误的是A、每日饮水量应在2000ml以上
B、在病室内摆放鲜花
C、遵医嘱给予祛痰药物
D、遵医嘱给予糖皮质激素
E、避免食用鱼、虾等食物
患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解，判断患者为A、混合性哮喘
B、内源性哮喘
C、哮喘持续状态
D、左心衰竭
E、右心衰竭
该患者发病最可能的诱因是A、花粉
B、尘螨
C、动物毛屑
D、病毒感染
E、精神因素
该患者最可能的诊断是A、肺炎
B、支气管扩张
C、支气管哮喘
D、肺心病
E、心功能不全
第9题
变薄透亮。化验检查，尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。目前给予最主要的护理措施是A、卧床休息
B、无盐饮食
C、低蛋白饮食
D、高脂肪饮食
E、肌内注射给药
若病情好转，出院时健康指导应强调A、介绍本病的病因
B、说明本病的治疗反应
C、遵医嘱继续服药，不能随便停药
D、说明不能剧烈活动的重要性
E、讲解预防复发的注意事项
该患儿当前最主要的护理问题是A、焦虑
B、排尿异常
C、体液过多
D、活动无耐力
E、体温过高
第10题
A、给予易消化、富含纤维素饮食
B、低蛋白饮食
C、进食无渣流质或半流质饮食
D、多进食新鲜水果
E、多吃蔬菜
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