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[主观题]

患者,女性,38岁。近几年来反复出现颜面、眼睑水肿,查尿蛋白尿()、红细胞5~8/HP。3天前感冒后出现肉

患者,女性,38岁。近几年来反复出现颜面、眼睑水肿,查尿蛋白尿()、红细胞5~8/HP。3天前感冒后出现肉眼血尿。查体:血压150/90mmHg,尿蛋白3.6g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白32g/L,肾功能正常。临床诊断应为A、良性肾小动脉硬化

B、隐匿性肾小球疾病

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾炎

E、间质性肾炎

若病理诊断为IgA肾病,通常不可能出现的病理类型是A、局灶增生性肾小球肾炎

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

D、膜性肾病

E、局灶节段性肾小球硬化

治疗应为A、控制感染,甲泼尼龙冲击治疗

B、控制感染,足量激素治疗,首选ACEI控制血压

C、甲泼尼龙冲击治疗,首选ACEI控制血压

D、钙拮抗药控制血压

E、控制感染,足量激素治疗,首选α受体阻滞药控制血压

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第1题

患者,男性,76岁,反复咳嗽、咳痰30余年,呼吸困难10余年,双下肢水肿2年。近几天因咳嗽、咳痰加重而入

院。查体:呼吸28次/分,球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢轻度水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增粗、紊乱,两肺透亮度增高。查体:肝肋下3cm,下列检查结果能强烈提示患者肝大是由心功能不全所致的是A、B超示肝被膜不光滑、脾大

B、门脉内径增宽

C、肝内胆管扩张

D、肝内静脉扩张

E、胆囊壁毛糙

以下检查结果与肺心病不符的是A、ECG示肺性P波

B、ECG示胸前导联顺钟向转位

C、X线胸片示右下肺动脉增粗,呈残根征

D、X线胸片示心尖上翘

E、UCG示三尖瓣明显反流

以下检查结果提示该为阻塞性通气功能障碍的是A、FVC占预计值60%

B、支气管舒张试验阳性

C、FEV1.0占预计值60%

D、FEV1.0/FVC60%

E、V50占预计值的60%

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第2题

患者,女性,50岁,突发意识障碍伴抽搐1小时来诊,诊断为癫痫。查体:血压130/80mmHg,一般情况好,右上

肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,心肺(-),腹软,无压痛。为明确诊断首先应该做的检查是

A、脑电图

B、皮下结节活检

C、腰椎穿刺检查

D、血糖及血酮体检查

E、头颅CT

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第3题

下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是A、并发胸腔积液者较多见B、起病较急,但临床症状轻微C、

下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是

A、并发胸腔积液者较多见

B、起病较急,但临床症状轻微

C、肺部体征为较典型的肺炎体征

D、胸部x线片可见散发性大片浸润阴影

E、感染可波及肺泡,但较少侵犯肺间质

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第4题

关于干性支气管扩张的临床特征以下正确的是A、每至寒冷季节咳嗽、咳痰B、以反复咯血为唯一症状C、低

关于干性支气管扩张的临床特征以下正确的是

A、每至寒冷季节咳嗽、咳痰

B、以反复咯血为唯一症状

C、低热、乏力、贫血

D、慢性咳嗽、大量脓痰

E、同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈

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第5题

结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎鉴别诊断的最重要依据是A、病史B、脑脊液检查C、结核菌素试验D、头部CTE、

结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎鉴别诊断的最重要依据是

A、病史

B、脑脊液检查

C、结核菌素试验

D、头部CT

E、血沉

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第6题

血源性肺脓肿最常见的病原菌为A、大肠杆菌B、变形埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、草绿色

血源性肺脓肿最常见的病原菌为

A、大肠杆菌

B、变形埃希菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、草绿色链球菌

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第7题

高血压病患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全A、颈静脉怒张B、左心室扩大C、心尖部舒张

高血压病患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全

A、颈静脉怒张

B、左心室扩大

C、心尖部舒张期奔马律

D、肺部啰音

E、肝大、下肢水肿

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第8题

肺源性心脏病右心衰竭时,提示右心扩大的体征是A、肝肋下2横指B、下肢水肿C、P2>A2D、肝颈静脉回流征

肺源性心脏病右心衰竭时,提示右心扩大的体征是

A、肝肋下2横指

B、下肢水肿

C、P2>A2

D、肝颈静脉回流征阳性

E、剑突下抬举样搏动

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第9题

关于收缩性心力衰竭的描述,以下不正确的是A、收缩末期心室容量增大B、有基础性心脏病C、代偿性心肌

关于收缩性心力衰竭的描述,以下不正确的是

A、收缩末期心室容量增大

B、有基础性心脏病

C、代偿性心肌肥厚

D、心脏扩大

E、心排血量下降

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第10题

以下不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是A、触觉语颤减弱B、心浊音界缩小C、呼吸音减低D、桶状胸E、管状呼

以下不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是

A、触觉语颤减弱

B、心浊音界缩小

C、呼吸音减低

D、桶状胸

E、管状呼吸音

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