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[主观题]

男性。40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。测直压170/100mmHg,尿常规:RBC满视野,Pro(),WBC20个/HP

男性。40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。测直压170/100mmHg,尿常规:RBC满视野,Pro(),WBC20个/HP,血肌酐85μmol/L,肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石。下列哪个器官最有必要做B超检查A、肺

B、脑

C、肝

D、甲状腺

E、睾丸

首先考虑的诊断是A、单纯性肾囊肿

B、多囊肾

C、髓质囊性病

D、髓质海绵肾

E、急性肾小球肾炎

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第1题

男性,40岁。以急进性肾炎综合征特征起病。病初(1个月前)血Cr为150μmol/L,现为320μmol/L,无咯血,既

往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾抗体检测(-)。为证实急进性肾炎的诊断,拟施肾活检,最可能的光镜检查结果是

A、弥漫性系膜细胞增生伴基质增多

B、弥漫性系膜内皮细胞增生

C、弥漫性系膜细胞增生,渗入到内皮下

D、广泛新月体形成,超过50%

E、局灶节段性肾小球硬化

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第2题

女,72岁。多次中段尿培养为大肠杆菌生长,但无尿路刺激症状,应给下列治疗中的A、无须治疗,观察B、给

女,72岁。多次中段尿培养为大肠杆菌生长,但无尿路刺激症状,应给下列治疗中的

A、无须治疗,观察

B、给予口服有效抗菌药物7天

C、给予口服有效抗菌药物4周

D、给予静滴有效抗菌药物1周

E、长疗程低剂量抑菌疗法

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第3题

男孩,14岁。因腹痛来院就诊,查体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规:Pro阴性,RBC20个/HP,WBC

1~2个/HP。该患者最可能的诊断是

A、肾血管畸形

B、过敏性紫癜肾炎

C、肾绞痛

D、急性肾盂肾炎

E、系统性红斑狼疮

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第4题

女性患儿,8岁。反复出现双下肢对称性出血性皮疹4周,镜下血尿、蛋白尿1周,伴双侧踝关节肿痛,肾脏病

理显示IgA颗粒样弥漫性肾小球沉积

A.IgA肾病

B.Alport综合征

C.急性肾小球肾炎

D.过敏性紫癜肾炎

E.乙肝病毒相关性肾炎

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第5题

男性,28岁。因体检发现无症状单纯性血尿(肾小球源性)住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发

现。下列检查中哪项对诊断员有帮助

A、肾活检术

B、尿路平片

C、排泄性尿路造影

D、肾区CT或MRI

E、血清免疫球蛋白测定

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第6题

尿毒症发病机制中,“健存”肾单位学说的内容是A、全肾小球受损害,仅肾小管健存B、肾脏病时,全部肾单

尿毒症发病机制中,“健存”肾单位学说的内容是

A、全肾小球受损害,仅肾小管健存

B、肾脏病时,全部肾单位同时受损害

C、一批肾单位受损害坏死后,又重新再生一批肾单位,以取得代偿

D、一批肾单位受损害坏死后,剩余的正常肾单位起代偿作用

E、全肾小管受损害,仅肾小球健存

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第7题

患者,女性。23岁。发热、乏力、水肿、尿少1个月,既往有光过敏史,时有关节肿痛,辅助检查显示中等量蛋白

尿,镜下血尿,双侧胸腔中等量积液,血抗Sm抗体(+)

A.过敏性紫癜肾炎

B.IgA肾病

C.急性链球菌感染后肾小球肾炎

D.原发性小血管炎肾损害

E.狼疮性肾炎

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第8题

女性,45岁。反复发作“尿路感染”10年,近2年来夜尿增多,昨日发生尿频、尿急、尿痛症状,尿液检查白细胞

10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,左肾明显缩小,中段尿培养得大肠杆菌生长。本例最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎

B、急性间质性肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性间质性肾炎

E、慢性膀胱炎

治疗后要追踪检查多久A、4周

B、6周

C、2个月

D、6个月

E、1年

本例的治疗方案应选用A、单剂治疗

B、选用敏感药物治疗2周

C、系统联合用药,疗程稍长

D、低剂量抑菌治疗,疗程1年

E、单剂加量治疗

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第9题

急性肾盂肾炎A.尿中白细胞增多,反复多次检查无真性菌尿B.明显的尿急、尿频、尿痛的症状,CT示肾盂、

急性肾盂肾炎

A.尿中白细胞增多,反复多次检查无真性菌尿

B.明显的尿急、尿频、尿痛的症状,CT示肾盂、肾盏虫蚀样缺损

C.肾结石病史1年,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

D.尿频、尿急、尿痛,多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性

E.双肾大小不一,表面不光滑、萎缩,静脉肾盂造影显示有肾盂肾盏变形

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第10题

尿道综合征A.尿中白细胞增多,反复多次检查无真性菌尿B.明显的尿急、尿频、尿痛的症状,CT示肾盂、肾

尿道综合征

A.尿中白细胞增多,反复多次检查无真性菌尿

B.明显的尿急、尿频、尿痛的症状,CT示肾盂、肾盏虫蚀样缺损

C.肾结石病史1年,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

D.尿频、尿急、尿痛,多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性

E.双肾大小不一,表面不光滑、萎缩,静脉肾盂造影显示有肾盂肾盏变形

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