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[主观题]

患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160 cm,体重41 kg;皮

肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2 mmol/L;尿糖(),尿酮体()。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括A、心电图

B、血离子测定

C、血分析

D、胸部X线片

E、肾功能测定

F、血脂分析

G、肝功能测定

最可能的诊断是A、乳酸性酸中毒

B、尿毒症性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病高渗性昏迷

F、脑血管意外

G、感染性休克

该患者的病理生理特点是A、酸中毒

B、严重失水

C、血酮升高

D、携氧系统功能正常

E、电解质紊乱

F、代谢紊乱

该患者可能出现的电解质紊乱有A、因渗透性利尿丧失钾离子

B、治疗前血钾可正常或偏高

C、治疗后可出现低血钾

D、治疗后偶可出现低钙性抽搐

E、磷酸根离子丢失

F、低钠血症

G、低氯血症

对该患者应该首先采取的治疗措施是A、饮食控制

B、大量补充等渗氯化钠溶液

C、大剂量胰岛素

D、纠正离子紊乱

E、大量补充碳酸氢钠溶液

F、积极控制诱因

低钾血症时,错误的补钾方式是A、紧急时缓慢静脉注射10%氯化钾溶液20 ml,时间≥10 min

B、每日给10%氯化钾溶液30~60 ml,分次口服

C、10%氯化钾溶液15~30 ml加入5%~10%葡萄糖溶液100 ml,静脉滴注

D、10%氯化钾溶液20 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml,静脉滴注

E、血钾正常后,应立即停止补钾

F、补钾速度一般不宜超过30 ml/h

G、补钾速度一般不宜超过20 ml/h

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更多“患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15 d”来诊…”相关的问题

第1题

患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治

疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP 148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、 胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。为预防糖尿病足的发生,不恰当的措施是A、每天洗脚,用抗真菌软膏

B、卧床休息

C、戒烟

D、夜间可用热水袋保暖

E、可自用鸡眼膏祛除胼胝

F、可根据喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋

该患者在修剪右足胼胝后,局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理,应优先考虑的检查有A、下肢血管超声

B、神经肌电图

C、下肢血管造影

D、经皮氧分压测定

E、创面分泌物培养

F、足MRI

该患者下一步治疗措施中优先考虑的治疗手段包括A、应用胰岛素降糖,加强血压控制

B、血管内介入治疗

C、局部外用敷料

D、静脉应用前列地尔,α-硫辛酸

E、自体干细胞移植

F、抗生素

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第2题

IVGTTA.分为A、B、C 3种B.清除缓慢,肝脏摄取率低C.可了解胰岛素释放第1时相的情况D.可作为诊断糖尿

IVGTT

A.分为A、B、C 3种

B.清除缓慢,肝脏摄取率低

C.可了解胰岛素释放第1时相的情况

D.可作为诊断糖尿病的依据

E.与血浆白蛋白结合

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第3题

FAA.分为A、B、C 3种B.清除缓慢,肝脏摄取率低C.可了解胰岛素释放第1时相的情况D.可作为诊断糖尿病

FA

A.分为A、B、C 3种

B.清除缓慢,肝脏摄取率低

C.可了解胰岛素释放第1时相的情况

D.可作为诊断糖尿病的依据

E.与血浆白蛋白结合

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第4题

C-PA.分为A、B、C 3种B.清除缓慢,肝脏摄取率低C.可了解胰岛素释放第1时相的情况D.可作为诊断糖尿病

C-P

A.分为A、B、C 3种

B.清除缓慢,肝脏摄取率低

C.可了解胰岛素释放第1时相的情况

D.可作为诊断糖尿病的依据

E.与血浆白蛋白结合

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第5题

以下哪项不是痛风急性期治疗的措施A、卧床休息B、抬高患肢C、秋水仙碱D、糖皮质激素E、别嘌呤醇

以下哪项不是痛风急性期治疗的措施

A、卧床休息

B、抬高患肢

C、秋水仙碱

D、糖皮质激素

E、别嘌呤醇

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第6题

下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A、高血压B、低血钾C、多饮 多尿D、水肿E、手足搐搦

下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现

A、高血压

B、低血钾

C、多饮 多尿

D、水肿

E、手足搐搦

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第7题

病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现

为进一步检查而来诊。垂体微腺瘤最常见是什么性质的肿瘤?A、生长激素瘤

B、催乳素瘤

C、促肾上腺激素瘤

D、促性腺激素瘤

E、促甲状腺激素瘤

F、嗜铬细胞瘤

目前需要立即进行的是下列哪种(或哪几种)工作?A、增强头颅CT

B、头颅MRI

C、病史询问

D、体格检查

E、测血常规

F、测血清催乳素

G、测甲状腺激素水平

H、测肾上腺皮质功能

病史询问发现 提示:患者有3月未来月经,偶在乳头可见乳汁,无头痛、呕吐、视力下降,体检:血压120/80mmHg,视野未见缺损,乳头可见可疑乳汁,第二性征明显,妇科体检未见异常。考虑患者罹患下列哪种疾病的可能性最大?A、TSH瘤

B、ACTH瘤

C、GH瘤

D、PRL瘤

E、无功能腺瘤

F、多激素腺瘤

G、FSH瘤

H、LH瘤

对于该患者,应首先考虑什么治疗方案?A、药物

B、手术

C、放射

D、药物加手术

E、药物加放射

F、手术加放射

G、三者联用

H、暂时不予处理

下列可以用于治疗该患者疾病的药物是哪种(或哪几种)?A、双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD)

B、美替拉酮(SU4885)

C、安鲁米特

D、溴隐亭

E、奥曲肽

F、他巴唑

G、赛庚定

H、丙戊酸钠

如果患者服用药物后月经恢复并且规则,突然又出现停经1周,应该最先考虑下列哪种情况?A、怀孕

B、药物用量不足

C、药物用量过大

D、药物失效

E、肿瘤发展

F、并发妇科肿瘤

G、并发妇科非肿瘤性疾病

如果患者突然出现视力急剧下降,眼外肌麻痹,昏迷,应首先考虑下列何种情况?A、脑梗塞

B、垂体瘤内出血

C、脑动静脉畸形破裂

D、药物用量过大

E、药物用量不足

F、药物突然减量

G、药物突然中断

对于药物治疗下列叙述正确的是哪个(或哪些)?A、药物治疗疗效优于手术

B、手术治疗疗效优于药物

C、药物一般需要长期服用

D、药物一般在血中激素水平恢复正常后可以停用

E、药物一般可以在症状改善后停用

F、使用药物肿瘤后可以缩小

G、使用药物后肿瘤不能缩小

H、使用药物后肿瘤会增大

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第8题

确诊皮质醇增多症需行A.地塞米松抑制试验B.氨苯蝶啶试验C.禁水试验D.酚妥拉明试验E.螺内酯试验

确诊皮质醇增多症需行

A.地塞米松抑制试验

B.氨苯蝶啶试验

C.禁水试验

D.酚妥拉明试验

E.螺内酯试验

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第9题

确诊原发性醛固酮增多症需行A.地塞米松抑制试验B.氨苯蝶啶试验C.禁水试验D.酚妥拉明试验E.螺内酯

确诊原发性醛固酮增多症需行

A.地塞米松抑制试验

B.氨苯蝶啶试验

C.禁水试验

D.酚妥拉明试验

E.螺内酯试验

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第10题

确诊liddle综合征需行A.地塞米松抑制试验B.氨苯蝶啶试验C.禁水试验D.酚妥拉明试验E.螺内酯试验

确诊liddle综合征需行

A.地塞米松抑制试验

B.氨苯蝶啶试验

C.禁水试验

D.酚妥拉明试验

E.螺内酯试验

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