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[主观题]

患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染。

右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张,肠鸣音正常。肝功能检查:TBIL35.0μmol/L,ALT102U/L,AST85U/L,ALP175.0U/L,GGT146.0U/L。血AMY197.5U/L。B超:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊管较粗,胆总管稍扩张,内径0.8cm,可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查,你认为最可能的诊断是A、胆囊结石

B、胆囊结石伴慢性胆囊炎

C、胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作

D、继发性胆总管结石

E、C+D

为进一步明确诊断,下列检查首选A、磁共振胆胰成像(MRCP)

B、ERCP

C、CT

D、超声造影

E、PTC

下列治疗措施中,适合于患者的是A、胆囊切除术

B、胆囊切除术+经胆囊管术中造影

C、腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影

D、腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术

E、腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术

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第1题

关于血栓闭塞性脉管炎的临床表现,下列选项不正确的是A、起病隐匿、进展缓慢、周期性发作B、局部缺血

关于血栓闭塞性脉管炎的临床表现,下列选项不正确的是

A、起病隐匿、进展缓慢、周期性发作

B、局部缺血期患肢麻木、疼痛、发凉、轻度间歇性跛行,游走性浅静脉炎

C、营养障碍期间歇性跛行明显,持续静息痛,夜间剧烈,患肢皮温低、肌萎缩,足背动脉搏动消失

D、坏死期患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性

E、侧支循环建立,症状可迅速缓解

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第2题

患者,女性,40岁。1个月前出现大便次数增多,伴里急后重,且大便变细,便中带血。其就诊时首选的检查手

段应为A、直肠指检

B、钡剂灌肠造影

C、纤维肠镜

D、腹部CT

E、腹部超声

该病人最可能的诊断为A、乙状结肠癌

B、横结肠癌

C、降结肠癌

D、直肠癌

E、痔

该疾病的大体分型中最常见的为A、溃疡型

B、肿块型

C、乳头型

D、浸润型

E、环缩型

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第3题

食管癌病人出现持续性胸背痛多表示( )A、癌肿较大B、癌肿部位有炎症C、有食管气管瘘D、有远处转移E

食管癌病人出现持续性胸背痛多表示( )

A、癌肿较大

B、癌肿部位有炎症

C、有食管气管瘘

D、有远处转移

E、癌肿已侵犯食管外组织

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第4题

胆道蛔虫病的临床并发症是A、肝脓肿B、膈下感染C、败血症D、中毒性休克E、以上都是

胆道蛔虫病的临床并发症是

A、肝脓肿

B、膈下感染

C、败血症

D、中毒性休克

E、以上都是

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第5题

女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg

,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。该患者最佳的治疗方法是

A、内科药物治疗

B、甲状腺大部切除术

C、甲状腺全切术

D、同位素治疗

E、外放射治疗

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第6题

肩关节脱位常为( )A.前脱位B.后脱位C.左脱位D.右脱位E.中心脱位

肩关节脱位常为( )

A.前脱位

B.后脱位

C.左脱位

D.右脱位

E.中心脱位

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第7题

肘关节脱位常为( )A.前脱位B.后脱位C.左脱位D.右脱位E.中心脱位

肘关节脱位常为( )

A.前脱位

B.后脱位

C.左脱位

D.右脱位

E.中心脱位

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第8题

正中神经损伤查体时可发现( )A、同侧一指半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、Froment征阳性D、掌

正中神经损伤查体时可发现( )

A、同侧一指半皮肤感觉消失

B、拇指对掌功能障碍

C、Froment征阳性

D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍

E、1~5指主动屈曲障碍

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第9题

骨盆骨折特有的体征是( )A、疼痛广泛,坐位或行走时加重B、局部肿胀、瘀斑、压痛显著C、患侧肢体短缩

骨盆骨折特有的体征是( )

A、疼痛广泛,坐位或行走时加重

B、局部肿胀、瘀斑、压痛显著

C、患侧肢体短缩

D、骨盆挤压、分离试验阳性

E、患侧髂后上嵴较健侧高

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第10题

男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40d,体温趋于平稳2周,最适合治疗A、继续选用有效抗生素B

男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40d,体温趋于平稳2周,最适合治疗

A、继续选用有效抗生素

B、患肢制动,观察经过

C、切开引流留管局部应用抗生素

D、死骨剔除蝶形手术

E、死骨剔除肌瓣充填手术

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