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[主观题]

患者,胸腰段骨折2天,体检:双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常,但肠蠕动减弱,腹

胀、腹痛。其原因最可能是()

A、脊髓损伤

B、神经根损伤

C、合并腹腔脏器损伤

D、腹膜后血肿

E、单纯腹腔内脏神经损伤

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第1题

65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。下列骨折类型预后最差的是A、头下型B、经颈型C、基底型D、粗

65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。下列骨折类型预后最差的是

A、头下型

B、经颈型

C、基底型

D、粗隆间

E、粗隆下

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第2题

心内直视手术时,暗红色血液回流异常增多,应考虑存在A、动脉导管未闭B、主动脉瓣反流C、肺动脉闭锁D、

心内直视手术时,暗红色血液回流异常增多,应考虑存在

A、动脉导管未闭

B、主动脉瓣反流

C、肺动脉闭锁

D、永存左上腔静脉

E、肺动脉畸形引流

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第3题

幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A、低氯低钾性碱中毒B、低氯低钾性酸中毒C、低氯高钠性碱中毒D、低氯

幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成

A、低氯低钾性碱中毒

B、低氯低钾性酸中毒

C、低氯高钠性碱中毒

D、低氯低钠性酸中毒

E、低钠低钾性酸中毒

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第4题

男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门

奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时<400ml。最可能出现的术后并发症是A、严重低蛋白血症

B、肝功能衰竭

C、多器官功能障碍综合征

D、肾功能不全

E、凝血功能障碍

为有效预防术后并发症,术前准备应A、全面评价各重要器官功能,估计手术耐受力

B、避免使用对肝功能有副作用的药物

C、抗感染,清洁肠道,控制内毒素血症

D、纠正凝血功能障碍和体液代谢紊乱

E、以上都是

术后出现并发症的主要原因是A、患有肝病

B、手术创伤因素

C、感染

D、输入较多库存血

E、综合因素的结果

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第5题

男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率

84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至A、术前1周

B、术前3天

C、术前2天

D、手术当天

E、术前1天

下列抗高血压药的药理作用中,不正确的是A、利血平可引起心动过缓,使血管对去甲肾上腺素敏感

B、可乐定突然停药可引起高血压危象

C、氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖

D、硝苯地平可增强肌松药的肌松效应

E、普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体,导致心动过缓,支气管扩张

诱导后发生低血压最可能的原因是A、吸入麻醉过深,心血管受抑制

B、血容量不足,回心血量少

C、麻醉药物选择不当

D、急性心衰

E、脑血管意外

此时应首先采取的处理措施是A、立即加快输液,扩充血容量

B、静注麻黄碱30mg,必要时连续追加

C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)

D、静注2%利多卡因1~2mg/kg

E、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压药和抗心律失常药

对该患者麻醉中的血压管理,错误的是A、将血压维持在120/70mmHg左右

B、血压维持在麻醉前水平

C、维持血压于平时可耐受水平

D、补充血容量

E、血压偏低时提高氧供和血细胞比容

如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑A、可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施

B、出现心衰,立即给予强心药处理

C、血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素

D、围手术期输液量不足,应加快输液速度

E、血管反应性差,应用血管活性药物

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第6题

以下巴德-吉亚利综合征的治疗目的和方法,正确的是A、经皮血管腔内成形术(PTA)和血管内支架的应用B

以下巴德-吉亚利综合征的治疗目的和方法,正确的是

A、经皮血管腔内成形术(PTA)和血管内支架的应用

B、手术治疗以解除梗阻为主要目的

C、分流减压手术

D、肝移植术

E、以上都是

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第7题

关于神经轴索中断正确的是A、常合并神经内膜管损伤B、神经分布区感觉减退C、难以自行恢复D、一般不发

关于神经轴索中断正确的是

A、常合并神经内膜管损伤

B、神经分布区感觉减退

C、难以自行恢复

D、一般不发生神经营养性改变

E、必要时需行神经松解术

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第8题

15岁男性,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热;查体:左小腿上段外侧方可触及 一质硬包块,

有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区 ,周围伴“葱皮样”反应骨形成。在采集病史时应特别注意询问A、有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史

B、有无左下肢外伤史

C、有无左小腿局部红、肿、热、痛

D、疼痛是否在夜间加重

E、服用阿司匹林控制疼痛的效果如何

除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是A、患处B型超声显像

B、胸部X线摄片

C、患肢CT检查

D、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶

E、测定血清总蛋白的浓度

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第9题

尿比重>1.030,血细胞比容增加,补液后尿量显著增加可见于A.肾前性急性肾衰竭B.肾后性急性肾衰竭C.

尿比重>1.030,血细胞比容增加,补液后尿量显著增加可见于

A.肾前性急性肾衰竭

B.肾后性急性肾衰竭

C.心功能不全

D.血容量不足

E.尿崩症

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第10题

尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L可见于A.肾前性急性肾衰竭B.肾后性急性肾衰竭C.心功能不全D.血容量不

尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L可见于

A.肾前性急性肾衰竭

B.肾后性急性肾衰竭

C.心功能不全

D.血容量不足

E.尿崩症

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