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[主观题]

女性,16岁,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,

每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。提问1:下列哪些基本检查有助于诊断A、双合诊

B、肛-腹诊

C、盆腔B超

D、全身CT

E、全身MRI

F、性体征

G、三合诊

H、血常规

I、尿hCG

提问2:妇科检查发现外阴发育正常,未见阴道外口,应考虑的诊断是A、处女膜闭锁

B、完全性阴道横隔

C、阴道下段闭锁

D、阴道纵隔

E、先天性无阴道-无子宫

F、先天性无子宫

G、残角子宫

H、单纯性宫颈闭锁

提问3:妇科检查,发现前庭部黏膜膨隆,并略显紫色,不应考虑的诊断是A、处女膜闭锁

B、完全性阴道横隔

C、阴道下段闭锁

D、阴道纵隔

E、先天性无阴道

F、先天性无子宫

G、残角子宫

H、单纯性宫颈闭锁

提问4:肛腹诊检查,发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm,张力中等,不活动,无压痛,该肿块可能是A、阴道壁囊肿

B、充盈的膀胱

C、卵巢囊性肿瘤

D、中肾管囊肿

E、阴道积血

F、尿道巨大囊肿

G、残角子宫

H、子宫积血

提问5:盆腔B超检查,提示阴道-子宫腔膨胀、积聚大量液体,考虑经血潴留。下列哪些处理是恰当的A、MRI核实B超结果

B、前庭膨隆部穿刺

C、经腹穿刺子宫

D、应尽快手术治疗

E、待下次月经来潮处理

F、下腹部剧痛时手术

G、腹腔镜检查

H、膀胱镜检查

提问6:如该病例诊断为处女膜闭锁,处理恰当的是A、期待观察

B、阴道成形术

C、处女膜切开成形

D、处女膜切除

E、阴道外口扩张

F、处女膜扩张

G、经前庭穿刺减压治疗

H、处女膜切开放置引流管

提问7:如该病例诊断为阴道下段闭锁,恰当的处理是A、顶压法待阴道贯通

B、B超引导下穿刺,长期放置引流管

C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

D、阴道下段切开后,放置有引流孔的模具

E、腹膜成形下段阴道,术后放置阴道模具

F、肛诊指引下切开闭锁段并扩张,放出潴留经血

G、切除子宫,待婚前阴道成形术

H、手术切开并游离前庭黏膜、阴道积血膨隆部,上下对接缝合,术后定期放置模具

提问8:如该病例诊断为阴道全段闭锁,处理恰当的是A、顶压法待阴道贯通

B、B超引导下穿刺,长期放置引流管

C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

D、手术贯通直肠-尿道间隙后,放置有引流孔的模具

E、腹膜成形阴道,与子宫颈对接,术后放置阴道模具

F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,与子宫颈对接缝合,术后短期放置阴道模具

H、会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

提问9:如该病例诊断为宫颈-阴道全段闭锁,处理恰当的是A、切除子宫,成形阴道,术后定期放置模具

B、B超引导下穿刺,长期放置引流管

C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

D、手术贯通直肠-尿道间隙后,放置有引流孔的模具

E、腹膜成形阴道,与贯通的子宫颈对接,术后放置阴道模具

F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,切除宫颈后,对接缝合,术后短期放置阴道模具

H、会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具

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第1题

双胎妊娠在分娩期不易发生A、产程延长B、产程顺利进展C、脐带脱垂D、胎盘早剥E、胎头交锁

双胎妊娠在分娩期不易发生

A、产程延长

B、产程顺利进展

C、脐带脱垂

D、胎盘早剥

E、胎头交锁

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第2题

青春期功血的治疗原则是A、减少月经量B、调整周期,减少月经量C、止血、调整周期、促排卵D、促进子宫发

青春期功血的治疗原则是

A、减少月经量

B、调整周期,减少月经量

C、止血、调整周期、促排卵

D、促进子宫发育

E、调整垂体和性腺的功能

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第3题

双胎妊娠不易发生的并发症是A、胎膜早破B、妊高征C、胎盘早剥D、产后出血E、过期妊娠

双胎妊娠不易发生的并发症是

A、胎膜早破

B、妊高征

C、胎盘早剥

D、产后出血

E、过期妊娠

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第4题

Ⅲ度子宫脱垂A.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外B.子宫颈距处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘C.子宫

Ⅲ度子宫脱垂

A.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外

B.子宫颈距处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘

C.子宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内

D.宫颈及宫体全部脱出于阴道口外

E.子宫颈已达处女膜缘,但未超过该缘

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第5题

Ⅰ度重型子宫脱垂A.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外B.子宫颈距处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘C.

Ⅰ度重型子宫脱垂

A.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外

B.子宫颈距处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘

C.子宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内

D.宫颈及宫体全部脱出于阴道口外

E.子宫颈已达处女膜缘,但未超过该缘

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第6题

Ⅰ度轻型子宫脱垂A.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外B.子宫颈距处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘C.

Ⅰ度轻型子宫脱垂

A.子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外

B.子宫颈距处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘

C.子宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内

D.宫颈及宫体全部脱出于阴道口外

E.子宫颈已达处女膜缘,但未超过该缘

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第7题

被多数接受的子宫内膜异位症的发病学说为A、遗传学说B、异位种植学说C、免疫因素D、良性转移学说E、炎

被多数接受的子宫内膜异位症的发病学说为

A、遗传学说

B、异位种植学说

C、免疫因素

D、良性转移学说

E、炎症学说

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第8题

对于孕早期药物流产,下列哪项是不恰当的A、方法简单,无创伤B、出血时间长和出血量多C、适用于手术流

对于孕早期药物流产,下列哪项是不恰当的

A、方法简单,无创伤

B、出血时间长和出血量多

C、适用于手术流产高危者

D、孕周在7周内者

E、由于诸多的优点,可代替人工流产

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第9题

孕妇过度通气的主要原因是A、横膈升高,膈肌上下活动度增加B、由腹式呼吸转变为胸式呼吸C、孕激素对

孕妇过度通气的主要原因是

A、横膈升高,膈肌上下活动度增加

B、由腹式呼吸转变为胸式呼吸

C、孕激素对呼吸中枢的刺激

D、母体血内二氧化碳分压增高

E、孕中期耗氧量增加30~40%

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第10题

初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口开8cm,先露头,平棘,胎膜未破,宫缩持续30秒,间隔3分钟,CST阴

性。B型超声提示胎儿双顶径为9.3cm。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染,宫口开9cm,先露S+1。最合适的处理是

A、严密观察产程,可继续阴道试产

B、立即剖宫产

C、立即小剂量滴注缩宫素

D、立即实施胎头吸引术助产

E、产钳助产尽快分娩胎儿

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