患者，女性，38岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP 150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1．0～1．7g，血肌酐100μmo

肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。

最可能的诊断是

A．急性阑尾炎合并局限性腹膜炎

B．胃、十二指肠溃疡病穿孔合并弥漫性腹膜炎

C．急性胃肠炎

D．急性盆腔炎

E．急性膀胱炎

此患者的预防措施主要是

A．开始1周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例

B．加强保肝

C．加强导管护理，无菌操作

D．纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生

E．保护肾功能

此病的发病机制是由于

A．输液导管细菌滋生

B．等渗性脱水

C．内源性胰岛素分泌不足

D．肝功能损害

E．肾功能损害

有空腹血糖增高史(11mmol／L)。

此患者的诊断是

A．高渗性非酮性昏迷

B．肝性脑病

C．导管感染败血症

D．糖尿病昏迷

E．代谢性酸中毒

出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，化验检查示：血氨130μg／dl，血糖5．7mmol／L，尿素氮7．3mmol／L。

患者最可能的诊断是

A．尿毒症

B．脑血管意外

C．乙型脑炎

D．糖尿病酮症酸中毒

E．肝性脑病

施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

A．中心静脉压

B．肘静脉压

C．血压

D．心率

E．尿量

行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者腹膜炎产生的原因是

A．膈下脓肿

B．肠间脓肿

C．盆腔脓肿

D．脾破裂

E．胃十二指肠穿孔

如孕8周。最可能的诊断为

A．先兆流产

B．难免流产

C．不全流产

D．完全流产

E．过期流产

解，体征消失。再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右。究其原因，最可能是

A．系高毒类毒物中毒

B．胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收

C．解毒药剂量不足

D．肝脏解毒功能差

E．红细胞再生尚不足

患者，女性，30岁。妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

A．抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

B．左侧卧位

C．注意休息，并给予镇静剂

D．任其自然

E．氧气吸入，给予止血剂