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[主观题]

女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/日。查体:BP 145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异

常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8μmol/L,尿常规检查尿糖50mmol/L,尿蛋白阴性。

为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是

A.尿酸化功能试验

B.尿相差显微镜检

C.肌酐清除率

D.尿微量清蛋白

E.24小时尿蛋白定量

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第1题

如果患者伤后腹胀、腹痛、大便秘结,可能是由于A.肾脏损伤B.直肠损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.腹膜后

如果患者伤后腹胀、腹痛、大便秘结,可能是由于

A.肾脏损伤

B.直肠损伤

C.膀胱损伤

D.尿道损伤

E.腹膜后血肿刺激

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第2题

3小时后,患者双下肢感觉和运动逐渐恢复,其最可能是A.脊髓水肿B.脊髓出血C.脊髓震荡D.脊髓挫伤E.

3小时后,患者双下肢感觉和运动逐渐恢复,其最可能是

A.脊髓水肿

B.脊髓出血

C.脊髓震荡

D.脊髓挫伤

E.脊髓受压

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第3题

正确的搬运方法是A.一人用一手抱颈另一手抱腿放于担架上B.一人抬头,另一人抬足放于木板上C.两人

正确的搬运方法是

A.一人用一手抱颈另一手抱腿放于担架上

B.一人抬头,另一人抬足放于木板上

C.两人架其上肢助其走上担架车

D.两人将其躯干成一体滚动至木板上

E.三人分别抬其头和两腿放于担架上

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第4题

男性矿工,井下作业发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体发现胸腰段后凸畸

形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

明确诊断应首选的辅助检查是

A.肌电图

B.X线片

C.CT

D.MRI

E.B超

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第5题

该患者此时最有效的治疗是A.胆总管切开减压,T型管引流B.联合应用大剂量抗生素C.补液、恢复血容量D

该患者此时最有效的治疗是

A.胆总管切开减压,T型管引流

B.联合应用大剂量抗生素

C.补液、恢复血容量

D.给予糖皮质激素

E.物理降温,支持治疗

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第6题

该患者皮肤、巩膜黄染加重。查体:T 40℃,P 130次/分,BP 90/60mmHg,神志不清。此时最可能的诊断为A.细

该患者皮肤、巩膜黄染加重。查体:T 40℃,P 130次/分,BP 90/60mmHg,神志不清。此时最可能的诊断为

A.细菌性肝脓肿破裂

B.肝外胆管结石并胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎穿孔

D.肝内胆管结石并胆管炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第7题

女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前类似发作史。查体: T 39℃,P 110次/分,BP

140/85mmHg,血常规检查:WBC 12×109/L,中性粒细胞0.8,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。

该患者最可能的诊断是

A.细菌性肝脓肿

B.肝外胆管结石并胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎

D.肝内胆管结石性胆管炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第8题

如果患者躁动不安,可试用A.苯巴比妥B.地西泮C.硫喷妥钠D.三唑仑E.异丙嗪

如果患者躁动不安,可试用

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.硫喷妥钠

D.三唑仑

E.异丙嗪

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第9题

女性,29岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度

心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第10题

患者男性,40岁。因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体:R

18次/分,P100次/分,BP 120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则。最可能的诊断是

A.细菌性食物中毒

B.可溶性钡盐中毒

C.有机磷杀虫剂中毒

D.中暑

E.菌痢

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