题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
某患者，男，52岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛明显。尿淀粉酶256
U(Winslow法)，血WBC 12×109／L，可能性最大的是 ()
A．病情迁延未愈
B．并发胰腺脓肿
C．并发胰腺假性囊肿
D．败血症
E．合并急性胆囊炎
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次／分，首先考虑的诊断是 ( )
A．急性肾衰竭
B．急性胰腺炎
C．急性心肌梗死
D．急性胃穿孔
E．急性肝炎
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第2题
某患者，女，54岁，诊断为风湿性关节炎1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查
正常，首选方案是 ( )
A．一种NSAIDs(非甾体抗炎药)
B．两种NSAIDs联合使用
C．慢作用药
D．慢作用药加NSAIDs
E．慢作用药加糖皮质激素
第3题
某患者，女，58岁，因上肢抽搐、昏迷而急诊入院，陪人诉近半月来患者反复畏寒，发热、恶心欲呕，精神不振
，5小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：H：153cm，W：62kg，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力18 mmol／L，血钠155mmol／L，血糖37mmol／L，此病人最可能的诊断是 ( )
A．脑血栓形成
B．糖尿病酮症酸中毒
C．脑出血
D．非酮症高渗性糖尿病昏迷
E．低血糖症
第4题
某患者，女，17岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白57g／L，白细胞50×109／L，血小板
70×109／L，首先考虑的诊断是 ( )
A．病毒感染
B．再生障碍性贫血
C．急性白血病
D．慢性粒细胞白血病
E．系统性红斑狼疮
第5题
某患者，女，43岁，与其丈夫吵架后服“农药”约50ml，继而出现咳嗽、出汗多，继之先咳白色泡沫痰后呈粉红
色，抽搐，呼之不应。体检：R 26次／分，BP14.7／10.7 kPa(110／80 mmHg)，两侧瞳孔小似针尖大，两肺满布湿啰音，P78次／分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即首先给予 ( )
A．洗胃
B．吸入经酒精湿化的高浓度氧气
C．毛花苷丙静脉注射
D．静脉注射阿托品
E．碘解磷定静脉注射
第6题
某患者，女，43岁，肛门周围胀痛，排便、受压及咳嗽时加重。检查：肛门周围皮肤发红，有波动感，压痛明显。
最可能的诊断是 ( )
A．肛门旁皮下脓肿
B．肛瘘炎
C．混合痔
D．内痔
E．肛瘘
第7题
某患者，男，45岁。阑尾切除术后第7天起上腹压痛，伴寒战、高热，体温高达39.8℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼
吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是 ( )
A．右侧肺炎
B．右侧肺不张
C．膈下脓肿
D．盆腔脓肿
E．小肠梗阻
第8题
某患者，男，45岁。突发上腹剧痛3小时，既往有溃疡病史。查体：BP 100／72mmHg，P78次／分，神清，中上腹压
痛反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音不亢进。为进一步明确诊断，首选的检查方法是 ( )
A．腹腔诊断性穿刺
B．腹部X线平片
C．CT检查
D．B超检查
E．X线胃肠钡餐检查
第9题
某患者，女性，23岁，反酸、嗳气1个月，多于餐后加重，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断
的检查是 ( )
A．13C尿素酶呼气试验
B．上消化道气钡双重造影
C．24小时胃食管pH监测
D．腹部B超
E．24小时心电监测患者
第10题
某患者，女，38岁，慢性腹泻3年，大便每天2～4次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见
为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血，有少数散在浅溃疡。首选的治疗方案是( )
A．泼尼松口服
B．诺氟沙星口服
C．甲硝唑保留灌肠
D．氢化可的松保留灌肠
E．美沙拉嗪(5-氨基水杨酸)口服
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