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[主观题]

患者,男性,48岁。低热、干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药

物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.链霉素

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第1题

女性,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检

查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史,全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

A.胸部CT

B.心脏超声波

C.支气管激发试验

D.动脉血气分析

E.纤维支气管镜

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第2题

女性,25岁。咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,痰量40ml/d。体检:肺部可闻及固定而持久的湿性啰音,胸片下两

肺纹理增粗紊乱。诊断应首先考虑

A.慢性支气管炎

B.慢性肺脓肿

C.支气管扩张症

D.肺结核

E.支气管肺癌

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第3题

患者,男性,70岁。因脑梗死住院半月,近1周出现高热咳嗽,咳血痰。查体:T 39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口

唇发绀,双肺散在湿啰音。血常规:WBC 20.2×109/L,中性粒细胞0.92。胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个液气囊腔。该患者最可能患的疾病是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.干酪性肺炎

E.真菌性肺炎

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第4题

患者,男性,70岁。干咳2周入院,无发热、咯血及呼吸困难。查体:心肺未见异常,双手可见杵状指,胸部X线

片示右下肺直径约3cm的类圆形阴影,其内可见小空洞。该患者应首先考虑的诊断是

A.肺结核

B.慢性肺脓肿

C.肺囊肿继发感染

D.支气管肺癌

E.Wegener肉芽肿

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第5题

男性,75岁。1周前因感冒咳嗽、咳痰,痰量多,黏稠带血,后变为棕红色胶冻样痰。查体:心率120次/分,右肺

听诊为浊音,呼吸音低,偶有湿啰音。WBC 10.0×109/L。X线显示右上肺大片密度增高阴影,内有多个小透亮区,水平叶间裂呈弧形下坠。最可能诊断为

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎

E.支气管肺炎

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第6题

男性,21岁,学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血而就诊。查体:T 39℃,右

上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8×109/L,中性粒细胞0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、高密度阴影。最可能的诊断是

A.右上肺肺炎球菌肺炎

B.右上肺干酪性肺炎

C.右上肺支原体肺炎

D.右上肺过敏性肺炎

E.右上肺癌

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第7题

18岁男性,幼年起反复发生喘息,多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间而发生严重呼吸困难,

遂来急诊。呼吸急促,大汗,不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是

A.吸痰

B.止咳药

C.口服氨茶碱

D.口服泼尼松

E.吸入β2受体激动剂

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第8题

某患者诊断原发性肺脓肿,最可能感染的病原菌是A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.粪球菌D.厌氧菌E.星形诺

某患者诊断原发性肺脓肿,最可能感染的病原菌是

A.大肠埃希菌

B.葡萄球菌

C.粪球菌

D.厌氧菌

E.星形诺卡菌

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第9题

女性,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:BP 130,/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在

瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kemig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊,WBC 1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括

A.血管扩张充血

B.可见大量中性粒细胞

C.可见大量淋巴细胞和单核细胞

D.明显水肿

E.可见纤维素

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第10题

男性,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,血ALT520U/L,TBIL 215μmol

/L,DBIL 138μmol/L。其典型的病理改变主要是

A.肝细胞脂肪变性

B.汇管区纤维化

C.多个小叶或大块肝细胞坏死

D.淤血性改变

E.汇管区中性粒细胞变性

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