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[主观题]

某女,31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查H

b 76g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 5.3×109/L,网织红细胞0.015,在进行体格检查时,不可能出现的体征是 ()

A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落

B.行走不稳,深感觉减退

C.口腔炎,舌乳头萎缩

D.指甲变脆、变平或匙状甲

E.心尖部收缩期吹风样杂音

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第1题

某男,15岁。贫血伴尿黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb 70g/L,

MCV70fl,MCHtC 29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(─),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是 ( )

A.酸溶血试验

B.自体溶血试验

C.Coombs试验

D.血红蛋白电泳

E.红细胞脆性实验

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第2题

某男,56岁。反复上腹痛10年余,加重3个月,伴乏力。查体:结膜苍白,上腹部轻压痛。下列检查中,对明确诊

断及指导治疗最有价值的是 ( )

A.X线上消化道造影

B.胃镜及活检

C.腹部B型超声

D.腹部CT

E.血清肿瘤标志物

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第3题

某男,62岁。1小时前呕血1000ml。既往史:HBsAg(+)20年,冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药

物是 ( )

A.血管加压素

B.生长抑素

C.支链氨基酸

D.奥美拉唑

E.法莫替丁

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第4题

某女,26岁。右下腹痛、腹泻3个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部

“跳跃征”。最可能的诊断是 ( )

A.溃疡性结肠炎

B.肠淋巴瘤

C.肠结核

D.克罗恩病

E.阿米巴肠病

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第5题

某男,45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉

唑20mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,均每日两次。上述药物的服用疗程应为 ( )

A.1~2天

B.3~5天

C.7~14天

D.15~20天

E.>30天

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第6题

某女,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。

查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是 ( )

A.急性胆囊炎

B.消化道穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.急性心肌梗死

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第7题

某男,30岁。反复排黏液血便3年,加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水

肿,较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是 ( )

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

E.肠结核

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第8题

某男,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5cm,表面不平,质硬,

压痛。最可能的诊断是 ( )

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.肝结核

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第9题

某女,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不易集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。常半夜起

床翻东西,怀疑家中被窃,易哭泣,对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示:多发性脑梗死。最可能的诊断是 ( )

A.阿尔茨海默病

B.血管性痴呆

C.轻度认知功能损害

D.高血压病伴精神障碍

E.匹克病

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第10题

某男,46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒,次日出现不识家人,随地便溺,双手粗大震颤,下肢站立不稳,

无法行走。检查时将医生认作科学家,把病室当成派出所,感到自己被抓进来做人体试验,不时用手拍打墙面,声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐,大量出汗。首选药物是 ( )

A.地西泮

B.氯丙嗪

C.氯氮平

D.氯米帕明

E.盐酸苯海索

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