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[主观题]

某患者,男,19岁,发热、贫血12天,肝脾淋巴结肿大,胸骨有压痛,血红蛋白60g/L,白细胞40×109/L,血小板

60×109/L,首先考虑 ()

A.病毒感染

B.风湿热

C.急性白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.系统性红斑狼疮

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第1题

某患者,男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。

查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠呜音消失。考虑最可能的诊断是 ( )

A.急性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.胃溃疡穿孔

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第2题

某患者,男性,55岁,进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡剂造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断,管壁僵硬

,管腔狭窄,长约3cm。此时首先考虑的诊断是 ( )

A.食管裂孔疝

B.食管囊肿

C.食管癌

D.食管平滑肌瘤

E.食管憩室

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第3题

某患者,男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水,肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为(

)

A.慢性肝炎

B.慢性肝淤血

C.酒精性肝炎

D.门脉性肝硬化

E.肝癌

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第4题

某患者,男,38岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗

无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是 ( )

A.良性十二指肠淤滞症

B.消化性溃疡合并幽门梗阻

C.胃黏膜脱垂症

D.胃癌

E.胃下垂

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第5题

某患者,男,45岁,患有幽门梗阻时禁用下列哪类药物 ( )A.抗胆碱能药B.胶体次枸橼酸铋C.H2受

某患者,男,45岁,患有幽门梗阻时禁用下列哪类药物 ( )

A.抗胆碱能药

B.胶体次枸橼酸铋

C.H2受体拮抗剂

D.酸泵抑制剂

E.抗菌药物

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第6题

某患者,男,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.

5 cm×3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是 ( )

A.胃溃疡合并出血

B.胃溃疡恶变

C.幽门管溃疡

D.胃溃疡并胃息肉

E.胃溃疡合并幽门梗阻

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第7题

某患者,男性,40岁,既往患过病毒性肝炎,因车祸脾破裂手术,术中见脾肿大为正常的2.5倍,肝稍大,表面

不平,可见多个结节。镜检:此结节肝细胞核浆比例大于正常,可见双核,核仁明显,并见灶状凝固性坏死,部分肝小叶中央静脉偏在或缺如,假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是 ( )

A.肝硬化

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化,肝细胞结节状再生

D.肝血吸虫病

E.肝包虫病

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第8题

某患者,女性,35岁,5个月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。

右踝振动觉消失,左胸下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为 ( )

A.髓内肿瘤

B.髓外肿瘤

C.脊髓炎

D.脊柱转移癌

E.脊柱结核

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第9题

某患者,男,70岁,左侧下领部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭。查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称

存在。诊断为 ( )

A.右面神经麻痹

B.偏头痛

C.左三叉神经痛

D.右三叉神经痛

E.左面神经麻痹

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第10题

某患者,男性,21岁,右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑

内血肿,临床诊断最可能是 ( )

A.原发性癫痛

B.脑动脉硬化

C.脑动脉瘤

D.脑血管畸形

E.高血压脑出血

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