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[主观题]

该患者的皮肤问题属于()A.压疮第一期B.压疮第二期C.压疮第三期D.压疮第四期E.压疮第五期

该患者的皮肤问题属于()

A.压疮第一期

B.压疮第二期

C.压疮第三期

D.压疮第四期

E.压疮第五期

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第1题

患者,男,78岁,脑梗死偏瘫,因肺部感染住院治疗。查体:T38.5℃,P100次/分,R25次/分,BP130/90mmHg,意识模糊,极度营养不良,全身水舯,骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结,表面有少许小水疱,未破溃。

对该期压疮的处理措施,不正确的是( )

A.用50%乙醇溶液局部按摩,促进血液循环

B.增加翻身次数

C.减少摩擦,防止小水疱破裂

D.红外线照射治疗

E.紫外线照射治疗

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第2题

患者女性,75岁,有高血压病史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见高密度影,最可能的诊断为( )

A.脑梗死

B.脑出血

C.心源性休克

D.急性心肌梗死

E.肾衰

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第3题

患者,女性,78岁,因“大面积脑梗死”收治入院,患者呈嗜睡状态,既往有糖尿病、风湿性心脏病、房颤多年,护士在查体时发现患者左下肢呈紫色,皮温较右下肢略低。护士应立即( )

A.报告医生,请相关科室会诊

B.患肢热水袋热敷.温度不可过高,以防烫伤

C.抬高患肢以利静脉回流

D.按摩患肢以利血液供应

E.协助患肢被动活动

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第4题

女性,46岁,下班回家途中,突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压增高,瞳孔散大,持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是( )

A.将患者头偏向一侧

B.密切观察抽搐持续时间、间隔时间

C.测患者口温,以防高热

D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体,以防骨折

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