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[主观题]

男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0em，胸骨压痛；血红蛋白70g/L，

白细胞1．55×109/L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109/L。骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX(一)。诊断可能为

A．ITP

B．淋巴瘤

C．急性淋巴细胞白血病

D．急性粒细胞白血病

E．传染性单核细胞增多症

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第1题

男性，62岁，发热、咳嗽、口腔溃疡、皮肤有大片淤斑；血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0．86，淋

巴细胞0．21，未见幼稚细胞，血小板25×109/L，凝血酶原时间15s(对照组12s)，血浆鱼精蛋白副凝试验显弱阳性。最可能的诊断是

A．再生障碍性贫血

B．急性白血病

C．特发性血小板减少性紫癜

D．肺炎并发弥散性血管内凝血

E．维生素K缺乏症

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第2题

男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片瘀斑，经常鼻出血；查体：贫血貌，浅

表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛(++)，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，骨关节疼痛。怎样安排检查可快捷确诊

A．血常规检查

B．血常规检查+骨髓细胞学检查

C．X线检查+肝功能检查

D．淋巴结活检

E．血小板计数+出、凝血时间测定

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第3题

骨髓纤维化可见A.周围血中幼稚细胞.原始细胞＞0.15 B.周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸.嗜碱性粒细

骨髓纤维化可见

A.周围血中幼稚细胞.原始细胞＞0.15

B.周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸.嗜碱性粒细胞增多

C.周围血中幼红细胞.幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”

D.周围血中出现较多异型淋巴细胞

E.周围血中易见盔形细胞.小球形细胞及破碎红细胞

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第4题

传染性单核细胞增多症可见A.周围血中幼稚细胞.原始细胞＞0.15 B.周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸.

传染性单核细胞增多症可见

A.周围血中幼稚细胞.原始细胞＞0.15

B.周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸.嗜碱性粒细胞增多

C.周围血中幼红细胞.幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”

D.周围血中出现较多异型淋巴细胞

E.周围血中易见盔形细胞.小球形细胞及破碎红细胞

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第5题

CML可见A.周围血中幼稚细胞.原始细胞＞0.15 B.周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸.嗜碱性粒细胞增多

CML可见

A.周围血中幼稚细胞.原始细胞＞0.15

B.周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸.嗜碱性粒细胞增多

C.周围血中幼红细胞.幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”

D.周围血中出现较多异型淋巴细胞

E.周围血中易见盔形细胞.小球形细胞及破碎红细胞

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第6题

病人因不明原因发热，脾脏进行性肿大，骨关节疼痛入院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，

此时应考虑下列哪种疾病

A．脾脏功能亢进

B．骨髓增生异常综合征

C．急性粒细胞白血病M2型

D．粒细胞性类白血病反应

E．慢性粒细胞性白血病急性变

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第7题

男，17岁、发热、牙跟出血15d，化验检查：血红蛋白65g/L，白细胞2．2×109/L，分类显示：中性粒细胞0．68，淋

巴细胞0．27．单核细胞0．05，血小板28×109/L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占39％，早幼粒细胞占16％。本病最可能的诊断是

A．ITP

B．AA

C．急性白血病

D．类白血病反应

E．CML

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第8题

某男，25岁，头晕乏力，牙龈出血一周，实验室检查结果：白细胞32×109/L，血红蛋白75g/L，血小板35×109/L

，外周血涂片可见原始、幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50％，幼粒细胞20％(NEC)。原始细胞POX强阳性，确诊为急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是

A．M1

B．M2

C．M3

D．M4

E．M5

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第9题

慢性粒细胞性白血病患者具备下列哪种条件，可考虑为加速期A．不明原因发热、贫血、出血加重或骨骼痛、

慢性粒细胞性白血病患者具备下列哪种条件，可考虑为加速期

A．不明原因发热、贫血、出血加重或骨骼痛、脾进行性肿大

B．外周血中嗜碱粒细胞＞10％

C．药物引起血小板增高

D．合并严重化脓感染

E．以上都应具备

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第10题

确诊为慢性粒细胞性白血病患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化A

确诊为慢性粒细胞性白血病患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化

A．急粒变

B．急淋变

C．急单变

D．合并严重化脓感染

E．无法判定

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