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[主观题]

女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白()。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mm

女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白()。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(),尿红细胞10一15/HP,Hb100g/L,Ser230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是

A.急进性肾炎

B.急性肾衰

C.慢性肾炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾炎

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第1题

系统性红斑狼疮是A.肾脏病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.骨关节病E.自身免疫性系统性疾病

系统性红斑狼疮是

A.肾脏病

B.血液系统的疾病

C.皮肤病

D.骨关节病

E.自身免疫性系统性疾病

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第2题

女性,39岁。反复关节痛2年,外院曾诊断为风湿性关节炎,给予布洛芬治疗能缓解,1年前面部浮肿,化验:

尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,诊断为慢性肾炎肾病型,给予静脉注射白蛋白及利尿治疗症状好转。近2个月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的诊断是

A.风湿性关节炎,慢性肾炎,血小板减少性紫癜及失血性贫血

B.慢性肾炎,肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变

C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血

D.系统性红斑狼疮

E.全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外

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第3题

女性,19岁。弛张性发热7天,2天来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,W

BC3.4×109/L,小便检查蛋白(+++),管型0一2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是

A.阿司匹林或其他非甾体消炎药

B.糖类皮质激素

C.氯喹

D.环磷酰胺

E.血浆置换

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第4题

女性,20岁。持续发热5天,面部出现水肿性皮损,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR100mm

/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿检:蛋白(++),RBC5-10/HP。本例最可能诊断是

A.风湿热

B.慢性肾炎

C.SLE

D.自身免疫性溶血性疾病

E.ITP

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第5题

对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗dsDNA抗体E.

对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是

A.抗SSA抗体

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.抗dsDNA抗体

E.抗Sm抗体

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第6题

重症系统性红斑狼疮的治疗有A.甲强的松龙冲击B.免疫净化C.环磷酰胺冲击治疗D.大剂量丙种球蛋白E.

重症系统性红斑狼疮的治疗有

A.甲强的松龙冲击

B.免疫净化

C.环磷酰胺冲击治疗

D.大剂量丙种球蛋白

E.免疫抑制剂联合应用

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第7题

多发性肌炎A.ANA阳性 B.抗DSDNA抗体阳性 C.抗SM抗体阳性 D.抗RNP抗体强阳性

多发性肌炎

A.ANA阳性

B.抗DSDNA抗体阳性

C.抗SM抗体阳性

D.抗RNP抗体强阳性

E.抗JO一1抗体(+) 下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是

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第8题

混合性结缔组织病A.ANA阳性 B.抗DSDNA抗体阳性 C.抗SM抗体阳性 D.抗RNP抗体强阳

混合性结缔组织病

A.ANA阳性

B.抗DSDNA抗体阳性

C.抗SM抗体阳性

D.抗RNP抗体强阳性

E.抗JO一1抗体(+) 下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是

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第9题

系统性红斑狼疮A.ANA阳性 B.抗DSDNA抗体阳性 C.抗SM抗体阳性 D.抗RNP抗体强阳性

系统性红斑狼疮

A.ANA阳性

B.抗DSDNA抗体阳性

C.抗SM抗体阳性

D.抗RNP抗体强阳性

E.抗JO一1抗体(+) 下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是

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第10题

膜性肾病A.肾基底膜厚,有钉突 B.肾小球内有白金耳 C.系膜区有IGA及C3沉积 D.肾小

膜性肾病

A.肾基底膜厚,有钉突

B.肾小球内有白金耳

C.系膜区有IGA及C3沉积

D.肾小球硬化

E.肾小管坏死

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