男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。该患者哪种疾病的可能性大

可选择的药物

A．非甾体抗炎药

B．对氨基水杨酸钠

C．磺胺嘧啶

D．柳氮磺胺吡啶

E．乙胺丁醇

化验结果提示，红细胞沉降率56mm／h，C反应蛋白34mg／L，HLAB一27阳性，该患者可能的诊断为

A．类风湿关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．强直性脊柱炎

D．瑞特综合征

E．牛皮癣关节炎

还需要做的化验检查

A．血常规

B．尿常规

C．红细胞沉降率

D．C反应蛋白

E．类风湿因子

检查提示，近2年反复下腰痛，反复出现跟腱周围肿、足跟痛，1个月前患结膜炎。还应做的检查有

A．颈椎X线

B．胸椎X线

C．腰椎X线

D．骶髂关节X线

E．右足跟X线

需要追问哪些病史

A．外伤史

B．家族史

C．眼疾史

D．皮损史

E．脱发史

男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。

患者跟腱周围肿痛体征提示

A．跟腱感染

B．跟腱骨髓炎

C．类风湿结节

D．痛风石

E．肌腱端炎

需要追问的病史不包括

A．家族史

B．脱发史

C．眼疾史

D．心悸气促史

E．腹泻史

强直性脊柱炎的基本病理变化是

A．滑膜炎

B．附着点炎

C．外分泌腺体炎症

D．关节软骨退行性变

E．胶原纤维增多

囊状破坏。定位像示腰椎呈“竹节”样改变。该患者诊断考虑

A．类风湿关节炎

B．骨关节炎

C．强直性脊柱炎

D．痛风

E．脊柱结核

为明确诊断应做下列哪项检查

A．蛋白电泳

B．RF

C．ANA

D．HLA—B27+骶髂关节CT

E．ANCA