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[多选题]

化验结果回报:血常规WBC9.6×109/L.N0.8,PLT70×109/L;肝功:T—Bil468μmol/L,D—Bil238μmol/L,ALT208U/L,ALB26G/L,PTA37%,电解质和肾功正常。乙肝三抗示:HBsAg+、HBeAg+、HBcAg+。该患者目前的诊断是什么

A.中枢神经系统感染

B.肝炎肝硬化

C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型

D.化脓性腹膜炎

E.右侧胸腔积液

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第1题

患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。

入院查体:T 38℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 120/76 mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。

以病人的病情为依据,不考虑医院和病人经济条件的限制,选择对诊断最有价值的检查。该患者急诊需要进行以下那些检查

A.血常规

B.尿常规

C.电解质

D.肝、肾功能检查

E.乙肝血清标志物

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第2题

T<38℃,可见皮肤黏膜散在出血点,尿蛋白(±)A.流行性出血热,轻型 B.流行性出血热,非典型型

T<38℃,可见皮肤黏膜散在出血点,尿蛋白(±)

A.流行性出血热,轻型

B.流行性出血热,非典型型

C.流行性出血热,中型

D.流行性出血热,重型

E.流行性出血热,危重型

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第3题

T≥40℃,中毒症状及渗出严重,有休克、皮肤淤斑和腔道出血,少尿时间<5天A.流行性出血热,轻型 B.

T≥40℃,中毒症状及渗出严重,有休克、皮肤淤斑和腔道出血,少尿时间<5天

A.流行性出血热,轻型

B.流行性出血热,非典型型

C.流行性出血热,中型

D.流行性出血热,重型

E.流行性出血热,危重型

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第4题

下列哪项不是病人高血容量综合征的表现A.全身水肿,结合膜水肿B.体表静脉充盈,脉洪大C.心力衰竭,

下列哪项不是病人高血容量综合征的表现

A.全身水肿,结合膜水肿

B.体表静脉充盈,脉洪大

C.心力衰竭,肺水肿

D.尿量增多

E.血压升高

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第5题

此期病人主要死亡原因是A.酸中毒B.急性心力衰竭C.中毒性脑病D.消化道出血E.继发感染

此期病人主要死亡原因是

A.酸中毒

B.急性心力衰竭

C.中毒性脑病

D.消化道出血

E.继发感染

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第6题

此时病人急需处理措施是A.给予利尿合剂及襻利尿剂B.给予环磷酰胺,抑制免疫反应C.给予激素抗炎和

此时病人急需处理措施是

A.给予利尿合剂及襻利尿剂

B.给予环磷酰胺,抑制免疫反应

C.给予激素抗炎和保护血管壁

D.给予利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗

E.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐),疏通微循环

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第7题

男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10 kPa(130/

75 mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC 15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。

关于流行性出血热,下列哪项是错误的

A.因是自然疫源性疾病,流行病学史很重要

B.野生鼠类是其重要传染源

C.肾脏是最易侵犯的器官

D.少尿期时常伴高血容量综合征

E.基本病变是弥散性血管内凝血

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第8题

病人持续少尿3天。化验:BUN60mmol/L,Cr602μmol/L,血钾6.9mmo]/L。此时最合宜处理是A.20%甘露醇静脉

病人持续少尿3天。化验:BUN60mmol/L,Cr602μmol/L,血钾6.9mmo]/L。此时最合宜处理是

A.20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂

B.肝素抗凝治疗

C.透析治疗

D.加大排钾利尿剂使用

E.导泻

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第9题

病人在1天夜间突感气急不能平卧,检查心率140次/min,可闻奔马律,两肺有湿啰音,考虑为急性左心衰竭

,发生机制是

A.心肌损伤

B.补液过快

C.高血容量心力衰竭

D.心内膜下大片出血

E.病毒血症引起全身微循环动力学改变

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第10题

病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首

A.血管活性药物应用

B.输血或血浆

C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)

D.5%碳酸氢钠

E.静脉滴注平衡盐溶液

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