化验结果回报:血常规WBC9.6×109/L.N0.8,PLT70×109/L;肝功:T—Bil468μmol/L,D—Bil238μmol/L,ALT208U/L,ALB26G/L,PTA37%,电解质和肾功正常。乙肝三抗示:HBsAg+、HBeAg+、HBcAg+。该患者目前的诊断是什么
A.中枢神经系统感染
B.肝炎肝硬化
C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
D.化脓性腹膜炎
E.右侧胸腔积液
A.中枢神经系统感染
B.肝炎肝硬化
C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
D.化脓性腹膜炎
E.右侧胸腔积液
第1题
入院查体:T 38℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 120/76 mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
以病人的病情为依据,不考虑医院和病人经济条件的限制,选择对诊断最有价值的检查。该患者急诊需要进行以下那些检查
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能检查
E.乙肝血清标志物
第2题
T<38℃,可见皮肤黏膜散在出血点,尿蛋白(±)
A.流行性出血热,轻型
B.流行性出血热,非典型型
C.流行性出血热,中型
D.流行性出血热,重型
E.流行性出血热,危重型
第3题
T≥40℃,中毒症状及渗出严重,有休克、皮肤淤斑和腔道出血,少尿时间<5天
A.流行性出血热,轻型
B.流行性出血热,非典型型
C.流行性出血热,中型
D.流行性出血热,重型
E.流行性出血热,危重型
第4题
下列哪项不是病人高血容量综合征的表现
A.全身水肿,结合膜水肿
B.体表静脉充盈,脉洪大
C.心力衰竭,肺水肿
D.尿量增多
E.血压升高
第5题
此期病人主要死亡原因是
A.酸中毒
B.急性心力衰竭
C.中毒性脑病
D.消化道出血
E.继发感染
第6题
此时病人急需处理措施是
A.给予利尿合剂及襻利尿剂
B.给予环磷酰胺,抑制免疫反应
C.给予激素抗炎和保护血管壁
D.给予利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗
E.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐),疏通微循环
第7题
75 mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC 15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。
关于流行性出血热,下列哪项是错误的
A.因是自然疫源性疾病,流行病学史很重要
B.野生鼠类是其重要传染源
C.肾脏是最易侵犯的器官
D.少尿期时常伴高血容量综合征
E.基本病变是弥散性血管内凝血
第8题
病人持续少尿3天。化验:BUN60mmol/L,Cr602μmol/L,血钾6.9mmo]/L。此时最合宜处理是
A.20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂
B.肝素抗凝治疗
C.透析治疗
D.加大排钾利尿剂使用
E.导泻
第9题
,发生机制是
A.心肌损伤
B.补液过快
C.高血容量心力衰竭
D.心内膜下大片出血
E.病毒血症引起全身微循环动力学改变
第10题
选
A.血管活性药物应用
B.输血或血浆
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
D.5%碳酸氢钠
E.静脉滴注平衡盐溶液
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