男性，38岁。脐周腹痛，伴间歇性腹泻3个月，粪便呈暗红色，腥臭。光镜检查：大量红细胞，少量白细胞及夏

状，自服呋喃唑酮(痢特灵)3天，症状消失停药，此后，每于受凉或饮食不当大便次数即增多，本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检：WBC10—15／HP，红细胞5～6／HP。可能诊断是

A．慢性血吸虫病

B．慢性细菌性痢疾迁延型

C．阿米巴痢疾

D．肠结核

E．慢性细菌性痢疾急性发作

有发绀，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，颈有轻度抵抗，最可能诊断是

A．乙型脑炎

B．病毒性脑炎

C．中毒性细菌性痢疾

D．流行性脑脊髓膜炎

E．恶性疟疾(脑型)

体温39．5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×109／L，N0．85，大便镜检红细胞(++)，脓细胞(+++)，该型菌痢的发病机制最重要的是

A．具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡

B．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

C．痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重

D．结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡

E．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

肢端冷，发绀，颈有抵抗，心率140次／min，两肺(一)。化验：WBC35×109／L。杆状中性粒细胞0．20(20％)，胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10～15／HP。诊断应首先考虑为

A．脑型疟疾

B．中毒型菌痢

C．休克型肺炎

D．败血症

E．流行性乙型脑炎

下列有关细菌性痢疾描述正确的是

A．细菌性痢疾专指志贺菌病

B．严重志贺菌感染可致败血症

C．菌痢易致直肠或乙状结肠大量出血

D．剧烈腹痛慎用解痉药

E．一般腹痛轻但里急后重明显

阿米巴痢疾中最常见的肠外并发症

A．脑脓肿

B．肺脓肿

C．脓胸

D．腹膜炎

E．肝脓肿

中毒性菌痢最严重的临床症状是

A．高热

B．惊厥

C．循环衰竭

D．呼吸衰竭

E．昏迷

与下列哪种传染病病人接触不需检疫

A．细菌性痢疾

B．麻疹

C．伤寒与副伤寒

D．阿米巴痢疾

E．霍乱与副霍乱

易引起肠内、外并发症肠道传染病的是

A．阿米巴痢疾

B．细菌性痢疾

C．伤寒、副伤寒

D．霍乱、副霍乱

E．沙门菌食物中毒

急性菌痢与急性阿米巴痢疾的鉴别下列叙述正确的是

A．两者均可有黏液血便

B．急性阿米巴痢疾全身症状轻、多不发热

C．急性阿米巴痢疾大便镜检可见病原体

D．急性菌痢结肠镜检查可见肠黏膜大多正常

E．两者均可转为慢性或带菌者