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[主观题]

男孩,10岁。发热、鼻出血、皮肤出血点5天住院。骨髓涂片原始细胞占0.89(89%),PAS染色呈粗颗粒阳性,确

男孩,10岁。发热、鼻出血、皮肤出血点5天住院。骨髓涂片原始细胞占0.89(89%),PAS染色呈粗颗粒阳性,确诊为急性淋巴细胞性白血病。关于此病下列哪项说法不妥

A.儿童中以急淋白血病L1型多见

B.儿童急淋缓解率高,生存期长,部分可治愈

C.临床上肝、脾及淋巴结肿大多见

D.易合并弥散性血管内凝血

E.易并发脑膜白血病

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第1题

女性,38岁。确诊慢粒5年,发热、牙龈出血10天就诊,骨穿原始细胞0.90(90%),确诊慢粒急变,白细胞危象。

关于慢粒急变下列哪项说法不正确

A.慢粒患者全部因急变死亡

B.慢粒可向多种急性白血病转变,但以向急粒变为主

C.一旦发生急变,均应按急变白血病类型化疗

D.急变后白血病化疗缓解率低,预后较原发急性白血病差

E.骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大

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第2题

男性,36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒),近2周来持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛

来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合慢粒急变标准

A.外周血或骨髓中原始细胞≥10.20(20%)

B.WBC急剧升高>800×109/L,脾进行性肿大

C.骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0.50(50%)

D.外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0.30(30%)

E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

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第3题

男性,27岁。因发热、牙龈出血,全身骨、关节疼痛1周就诊。经检查确诊为急性白血病。在询问病史时下列哪

项与白血病发病无关

A.有无与白血病患者密切接触史

B.有无电离辐射史

C.有无苯等化学物质接触史

D.有无氯霉素、保泰松、乙双吗啉等服药史

E.亲属中有无白血病患者

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第4题

一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检:贫血貌,全身皮肤可见少许散在瘀

点,胸骨无压痛,脾肋下2cm。化验:Hb60g/L,WBC30×109/L,PLT25.6×109/L,分类中原始细胞占0.42(42%)。家属希望能住院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥

A.把患者收住院

B.骨髓检查明确白血病类型

C.输血加抗生素治疗

D.确诊后进行化疗

E.患者年老,经济困难,预后不佳,动员回家

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第5题

男性,36岁。因咽痛、低热就诊。化验血红蛋白115g/L,白细胞62×109/L,血小板420×109/L,白细胞分类:中

幼粒0.14(14%),晚幼粒0.16(16%),杆状核0.10(10%),嗜酸性粒细胞0.05(5%),嗜碱性粒细胞0.02(2%)。体检时最易发现的体征是

A.脾肿大

B.胸骨压痛

C.全身浅表淋巴结肿大

D.牙龈肿胀增生

E.皮肤紫癜

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第6题

下面关于肝素的描述,哪一项是错误的A.肝素为硫酸黏多糖类物质B.抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶

下面关于肝素的描述,哪一项是错误的

A.肝素为硫酸黏多糖类物质

B.抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶

C.抗凝机制与蛋白C系统密切相关

D.肝素还有促进内皮细胞释放t—PA,增强纤溶活性的作用

E.主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成

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第7题

下述哪一项不属于抗凝系统A.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)B.蛋白C系统C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.组织

下述哪一项不属于抗凝系统

A.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)

B.蛋白C系统

C.组织因子途径抑制物(TFPI)

D.肝素

E.组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t—PA)

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第8题

下述各项中正确的是A.VWF是由内皮细胞、巨噬细胞合成的B.VWF是由肝细胞合成的C.VWF是由巨核细胞合

下述各项中正确的是

A.VWF是由内皮细胞、巨噬细胞合成的

B.VWF是由肝细胞合成的

C.VWF是由巨核细胞合成的

D.VWF是由白细胞合成的

E.VWF抑制血小板在内皮下黏附

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第9题

下面关于抗凝血酶Ⅲ(AT一Ⅲ)的描述,哪一项是错误的A.是人体内最重要的抗凝物质,约占血浆生理性抗凝

下面关于抗凝血酶Ⅲ(AT一Ⅲ)的描述,哪一项是错误的

A.是人体内最重要的抗凝物质,约占血浆生理性抗凝活性的75%

B.生成于肝脏及血管内皮细胞

C.主要功能是灭活FV和凝血酶

D.其抗凝活性与肝素密切相关

E.对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪ、FⅫa亦有一定的灭活作用

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第10题

RT正常,APTT延长,见于下列缺乏的是A.ⅤB.ⅦC.ⅧD.ⅡE.PF3

RT正常,APTT延长,见于下列缺乏的是

A.Ⅴ

B.Ⅶ

C.Ⅷ

D.Ⅱ

E.PF3

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