男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3 cm,右缘过中线2 cm。化验:Hb 90
关于本例的预后下列哪项说法是错误的
A.巨脾预后比轻度脾肿大者差
B.白细胞越高预后越差
C.成年人CML预后比幼年型差
D.加速期预后比慢性期差
E.Ph阴性者预后比阳性差
关于本例的预后下列哪项说法是错误的
A.巨脾预后比轻度脾肿大者差
B.白细胞越高预后越差
C.成年人CML预后比幼年型差
D.加速期预后比慢性期差
E.Ph阴性者预后比阳性差
第1题
A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病性肝纤维化
C.CML合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化
第2题
患者出现下列哪种情况提示预后最差
A.CML慢性期,白细胞达500×109/L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.CML急性粒细胞白血病变
E.CML急性淋巴细胞白血病变
第3题
证实为CML后,最合适的治疗方案是
A.羟基脲加干扰素
B.白消安(马利兰)加干扰素
C.脾区放射治疗
D.伊马替尼治疗
E.联合化学治疗如COAP方案
第4题
5 cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中、晚幼粒细胞,骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。
下列哪一项为确诊CML的最准确检查
A.血常规
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C.Ph染色体
D.肝脾B超
E.PCR—bcr/abl mRNA检测
第5题
[假设信息]假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解,此时最合适的处理是
A.原方案继续巩固治疗至少4疗程
B.病人可以出院,门诊维持治疗
C.病人可以出院,每2月来院强化一次
D.病人可以出院,不必再继续化学治疗
E.动员病人进行骨髓移植
第6题
经过3个疗程联合化学治疗,骨髓复查幼稚细胞减少为0.42(42%),预后判断属于
A.预后良好,即将完全缓解
B.预后尚可,再一疗程化疗有可能完全缓解
C.预后一般,须加大原方案中药物剂量
D.预后很差,须更改化学治疗方案
E.预后很差,建议患者家属放弃治疗
第7题
患者最主要治疗原则是
A.置患者于无菌室加VP化学治疗
B.输血加抗生素治疗
C.先抗生素治疗,体温控制后DA方案化学治疗
D.抗生素治疗加VAP方案化学治疗
E.HOAP方案加别嘌醇
第8题
养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外,余均有可能
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性粒细胞性白血病
C.急性早幼粒细胞性白血病
D.急性单核细胞性白血病
E.急性粒一单核细胞性白血病
第9题
为明确诊断最重要辅助检查是
A.肝脾B超
B.腹腔CT
C.Coombs试验加PAIg测定
D.骨髓检查
E.血培养
第10题
L,PLT 20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。
体检时最常见、最有意义的体征是
A.淋巴结肿大
B.肝脾肿大
C.心尖部有Ⅲ级收缩期杂音
D.膝关节红肿
E.胸骨中下段有压痛
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