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[主观题]

女性,29岁。中上腹疼痛3个月,间歇黑便10天来诊。无其他不适,胃镜检查见胃窦部5 cm×6 cm溃疡型肿块,

拟诊胃恶性肿瘤住院。体检:浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术,手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤,弥漫性B细胞型。

本例为结外淋巴瘤,其临床分期属于

A.I EA

B.I EB

C.ⅡEA

D.ⅢEA

E.ⅣEA

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第1题

此时最佳治疗选择是A.斗篷野照射B.全淋巴结照射C.先CHOP方案化学治疗,后行斗篷野照射D.先斗篷野

此时最佳治疗选择是

A.斗篷野照射

B.全淋巴结照射

C.先CHOP方案化学治疗,后行斗篷野照射

D.先斗篷野照射,后行CHOP方案化学治疗

E.CHOP方案化学治疗与斗篷野照射同时进行

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第2题

女性,22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检:面部及右手背明显水肿,颈静脉怒张,右颈部扪及1

cm×2 cm大小淋巴结1枚,肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7 kPa(28 cmH2O),胸片示右上纵隔明显增宽,淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。

本例临床分期属于

A.I A

B.ⅡA

C.ⅡB

D.ⅢA

E.ⅣA

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第3题

本例最合适治疗是A.扩大照射B.全淋巴结照射C.全淋巴结照射加MOPP化疗D.斗篷野照射加CHOP方案化疗

本例最合适治疗是

A.扩大照射

B.全淋巴结照射

C.全淋巴结照射加MOPP化疗

D.斗篷野照射加CHOP方案化疗

E.CHOP方案化学治疗

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第4题

男性,农民,45岁。发现颈部蚕豆大小包块1年余,因无不适未行诊治。近2个月包块进行性增大如核桃就诊。

体检:左颈部、右锁骨上及腋下扪及多个肿大淋巴结,质硬无压痛,脾肋下2 cm。化验:Hb 89 g/L,WBC 23.1×109/L,PLT 80×109/L。淋巴结活检为恶性淋巴瘤,弥漫型B细胞来源,骨髓涂片见不成熟淋巴细胞占0.32(32%)。

患者的正确诊断是

A.淋巴瘤骨髓浸润

B.淋巴瘤合并淋巴肉瘤细胞性白血病

C.淋巴瘤合并急性淋巴细胞性白血病

D.淋巴瘤合并慢性淋巴细胞性白血病

E.淋巴瘤合并传染性单核细胞增多症

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第5题

该例的首选治疗是A.全淋巴结放射治疗B.CHOP化学治疗C.脾切除D.脾切除加全淋巴结照射E.CHOP化学治

该例的首选治疗是

A.全淋巴结放射治疗

B.CHOP化学治疗

C.脾切除

D.脾切除加全淋巴结照射

E.CHOP化学治疗加全淋巴结照射

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第6题

男性,31岁。不规则发热2个月余,伴食欲减退、体重减轻6 kg就诊。体检:两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结

多个,右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只,质硬,无压痛,脾肋下3 cm,淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,弥漫型、混合细胞性。胸片(一),腹腔CT除脾肿大外无异常发现。

本例临床分期是

A.ⅡB

B.ⅢB

C.ⅢEB

D.ⅢSB

E.ⅣB

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第7题

如果治疗过程中患者出现发热,白细胞升高至12.5×109/L,查体:双肺可闻及湿性啰音,此时首选治疗方案

A.小剂量阿糖胞苷

B.抗生素治疗

C.停用维A酸

D.糖皮质激素治疗

E.柔红霉素+地塞米松

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第8题

女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白细胞3.4×10

9/L,血小板25×109/L,血浆纤维蛋白原1.5 g/L,骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。

患者出血的主要原因是

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

B.血小板减少

C.血小板减少伴功能障碍

D.内源性凝血因子缺乏

E.DIC

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第9题

[假设信息]假如该患者妊娠36周,阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC,此时的首选治疗是:A.输

[假设信息]假如该患者妊娠36周,阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC,此时的首选治疗是:

A.输血补充血容量

B.输血小板加止血药物

C.输血加肝素抗凝

D.立即终止妊娠

E.输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗

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第10题

关于DIC的说法下列哪项是错误的A.DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病B.高凝期、消耗性低凝期、继发

关于DIC的说法下列哪项是错误的

A.DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病

B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶段不能截然分开

C.临床上分为急性型、亚急性型及慢性型

D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成

E.急性DIC如不及时抢救预后差

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