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[主观题]

男性,76岁,糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入

院。平时患者每日服格列齐特(达美康)3片,苯乙双胍(降糖灵)每日3片,血糖控制尚满意。体检:深昏迷,呼吸深快,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR124次/min,尿糖(),尿酮(±),血糖12.4mmol/L,pH6.9,血钾4.9mmoL/L,阴离子间隙15,ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是

A.心衰合并脑缺氧

B.乳酸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E.糖尿病合并急性脑血管意外

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第1题

男性,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,

血糖16.1mmol/L,ECG示左室侧壁心肌梗死。有高血压史,否认糖尿病史,对血糖增高的处理下列哪项是正确的

A.静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量

B.可能是应激性高血糖,可不用处理

C.可皮下注射短效胰岛素,每日3次

D.可口服半衰期较短的磺脲类降糖药

E.可口服二甲双胍

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第2题

患者29岁,糖尿病史5年。近1周发热、乏力,嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L,血酮(++),pH7.2。下

列哪项治疗方案是正确的

A.皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注

B.补液加小剂量静脉滴注胰岛素

C.补液加小剂量静脉注射胰岛素

D.小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注

E.小剂量静脉注射胰岛素治疗加纠正电解质紊乱

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第3题

患者40岁。1型糖尿病22年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定。两年来出现双下肢水肿,空腹血糖5—6m

moL/L,尿蛋白(++~+++),Cr196μmoL/L。在饮食中蛋白含量应为

A.每日1.0g/kg

B.每日0.8~1.2 g/kg

C.每日1.0—1.2 g/kg

D.每日0.6 g/kg

E.每日0.2 g/kg

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第4题

女性,55岁。糖尿病史10年,近2个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消

瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmoL/L,血酮(一)。下列哪项是最可能的诊断

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病性神经病变

C.糖尿病性感觉神经病变

D.糖尿病性自主神经病变

E.糖尿病微血管病变

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第5题

女性,62岁,退休在家,2型糖尿病,身高160cm,体重76kg,FPG6.7mmol/L,尿糖(±)。如何制定每日总热量A.5

女性,62岁,退休在家,2型糖尿病,身高160cm,体重76kg,FPG6.7mmol/L,尿糖(±)。如何制定每日总热量

A.55×(20一25)kcal

B.76×(20—25)kcal

C.55×(25-30)kcal

D.76×(25-30)kcal

E.55×(30—35)kcal

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第6题

中年女性,有糖尿病史,高热,肾绞痛、血尿3日,尿蛋白(++)、尿糖(+++),尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞、

坏死的肾乳头组织。诊断应考虑

A.糖尿病

B.糖尿病肾病

C.糖尿病合并感染

D.糖尿病合并肾盂肾炎

E.糖尿病合并肾乳头坏死

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第7题

最常见的垂体肿瘤为A.ACTH瘤B.TSH瘤C.PRL瘤D.GH瘤E.FSH/LH瘤

最常见的垂体肿瘤为

A.ACTH瘤

B.TSH瘤

C.PRL瘤

D.GH瘤

E.FSH/LH瘤

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第8题

对于垂体瘤下列哪项不正确A.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素B.无功能垂体瘤和促性腺激素

对于垂体瘤下列哪项不正确

A.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素

B.无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤

C.垂体瘤的诊断主要采用影像技术

D.有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常

E.垂体PRL瘤首选手术治疗

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第9题

垂体大腺瘤是指A.直径>10 cm的肿瘤B.直径>10 μm的肿瘤C.直径>5 cm的肿瘤D.直径>10 mm的肿瘤E.直

垂体大腺瘤是指

A.直径>10 cm的肿瘤

B.直径>10 μm的肿瘤

C.直径>5 cm的肿瘤

D.直径>10 mm的肿瘤

E.直径>5 mm的肿瘤

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第10题

垂体微腺瘤是指A.直径<10 cm的肿瘤B.直径<10 μm的肿瘤C.直径<5 cm的肿瘤D.直径<10 mm的肿瘤E.直

垂体微腺瘤是指

A.直径<10 cm的肿瘤

B.直径<10 μm的肿瘤

C.直径<5 cm的肿瘤

D.直径<10 mm的肿瘤

E.直径<5 mm的肿瘤

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