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[主观题]

男性,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9

.8mmol/L,C02结合力18.3mmoL/L,尿糖、尿酮强阳性。

首选治疗

A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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第1题

抢救过程中,如果血糖下降过快,可造成下列哪项危害A.使高渗状态进一步加重B.加重缺氧C.可能出现脑

抢救过程中,如果血糖下降过快,可造成下列哪项危害

A.使高渗状态进一步加重

B.加重缺氧

C.可能出现脑水肿

D.加重心衰

E.加重肾脏负担

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第2题

假如此时血糖33.3mmol/L(600mg/dl),血酮(一),pH7.35,血钠、Cr均增高,下列的综合治疗方案中哪一项

是最合理的

A.抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注

B.抗感染、补液、抗心律失常

C.抗感染、补充低渗氯化钠液,小剂量胰岛素静脉滴注

D.抗感染、补液,小剂量胰岛素皮下注射,抗心律失常

E.抗感染、抗休克,纠正酸中毒

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第3题

应选择下列哪一组治疗方案A.中等剂量胰岛素治疗B.小剂量胰岛素静脉滴注方案C.皮下间断注射胰岛素

应选择下列哪一组治疗方案

A.中等剂量胰岛素治疗

B.小剂量胰岛素静脉滴注方案

C.皮下间断注射胰岛素方案

D.睡前注射胰岛素方案

E.单独低渗氯化钠液静脉滴注

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第4题

为了进一步确诊,应选择下列哪组检查A.血浆渗透压,血糖、血酮、血pHB.血糖,Cr,BUNC.血糖、血酮D.血浆

为了进一步确诊,应选择下列哪组检查

A.血浆渗透压,血糖、血酮、血pH

B.血糖,Cr,BUN

C.血糖、血酮

D.血浆胰岛素水平

E.血钠、血糖、血肌酐

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第5题

男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明确糖尿病史。体检:形体消瘦,深度昏迷

、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(一)。ECG提示频发室性早搏。

初诊时,以下哪项是必须不能遗漏的

A.急性脑血管意外、应激性溃疡

B.急性心源性休克

C.感染性休克

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.尿毒症性昏迷

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第6题

有关他汀类药物说法正确的是A.抑制了HMG—COA合成酶,减少胆固醇的合成B.抑制了HMG—COA还原酶,阻断

有关他汀类药物说法正确的是

A.抑制了HMG—COA合成酶,减少胆固醇的合成

B.抑制了HMG—COA还原酶,阻断胆固醇的合成

C.不良反应少,但可加强抗凝药的作用,两药合用时抗凝药物剂量减量

D.不良反应少,使用方便,不需检测肝功能

E.对LDL一C没有作用

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第7题

对冠心病患者,调脂药物的选择应首选A.力平之B.烟酸C.他汀类药物D.吉非罗齐E.普罗布考

对冠心病患者,调脂药物的选择应首选

A.力平之

B.烟酸

C.他汀类药物

D.吉非罗齐

E.普罗布考

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第8题

1名糖尿病患者复查血脂TC5.78mmoL/L,TG2.0mmol/L,对该患者目前的诊疗建议正确的是A.单纯饮食控制

1名糖尿病患者复查血脂TC5.78mmoL/L,TG2.0mmol/L,对该患者目前的诊疗建议正确的是

A.单纯饮食控制加运动疗法,暂不考虑调脂治疗

B.有冠心病危险因子,要进行调脂治疗

C.无冠心病危险因子,暂不用加调脂药物

D.无冠心病危险因子,加用调脂药物,进行一级预防

E.血脂不是很高,不需要进行干预,调整好血糖即可

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第9题

低血糖症发作时血糖低于A.6.0 mmol/LB.4.0 mmol/LC.3.0 mmol/LD.2.8 mmol/LE.2.0 mmoL/L

低血糖症发作时血糖低于

A.6.0 mmol/L

B.4.0 mmol/L

C.3.0 mmol/L

D.2.8 mmol/L

E.2.0 mmoL/L

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第10题

假如患者同时伴有甲状腺功能亢进,可能出现下列哪种情况A.糖耐量增加B.糖耐量下降C.高胆固醇血症

假如患者同时伴有甲状腺功能亢进,可能出现下列哪种情况

A.糖耐量增加

B.糖耐量下降

C.高胆固醇血症可能减轻

D.降糖药剂量可能增加

E.发生心绞痛的机会增多

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